Suscribirse

The reliability of a Garden, AO and simple II stage classifications for intracapsular hip fractures - 28/01/19

Doi : 10.1016/j.otsr.2018.11.007 
Povilas Masionis , Valentinas Uvarovas, Giedrius Mazarevičius, Kiril Popov, Šarūnas Venckus, Karolis Baužys, Narūnas Porvaneckas
 Clinic of Rheumatology, Traumatology Orthopaedic and Reconstructive Surgery, Centre of Orthopedics and Traumatology, Medical Faculty, Vilnius University, Republican Vilnius University Hospital, Šiltnamių g. 29, LT-04130 Vilnius, Lithuania 

Corresponding author.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
Artículo gratuito.

Conéctese para beneficiarse!

Abstract

Introduction

Successful treatment starts by accurate classification of pathology, but there is no conclusive, reliable and universally accepted method for classification of intracapsular femoral neck fractures. As a perfect classification should have high intra- and interobserver agreement, this study aims to access reliability of three classification systems: Garden, AO and simple II stage classification.

Materials and methods

Four orthopaedic trauma surgeons (two of them professors) and two senior orthopaedic trauma residents were invited to evaluated 136 blinded anterior-posterior and lateral X-rays of patients with femoral neck fractures. Observers classified fractures according to IV stage Garden, AO and simple II stage classifications. The exercise was repeated after one month on same but randomised X-rays. Cohen kappa was used to measure inter- and intraobserver agreement. Fleiss kappa was used to access multi-rater agreement.

Results

AO classification showed an overall agreement of 0.22 (fair agreement). Garden classification had overall reliability slightly higher than AO, but matching same fair agreement group (0.33). II stage classification provided the highest estimates: from 0.35 (fair agreement) to 0.83 (almost perfect agreement) and multi-rater agreement of 0.50 (moderate agreement). There was seen no difference in intra- and interobserver agreement between observer groups (professors, trauma surgeons and trauma residents)

Discussion

All three classification systems showed equal adoption among differently experienced observer groups. Despite this finding, IV stage Garden and AO classifications should be avoided in clinical use because of poor reproducibility. Only simple II stage classification showed sufficient intra- and interobserver reliability.

Level of evidence

IV, Retrospective study.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Femoral neck, Hip fracture, Garden, AO


Esquema


© 2018  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 105 - N° 1

P. 29-33 - février 2019 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Influence of hip center position, anterior inferior iliac spine morphology, and ball head diameter on range of motion in total hip arthroplasty
  • Tomonori Tabata, Nobuhiro Kaku, Hiroaki Tagomori, Hiroshi Tsumura
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Cementless distal fixation modular stem without reconstruction of femoral calcar for unstable intertrochanteric fracture in patients aged 75 years or more
  • Guo-Chun Zha, Jia Liu, Yong Wang, Shuo Feng, Xiang-Yang Chen, Kai-Jin Guo, Jun-Ying Sun

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.