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Ultra-low-dose unenhanced chest CT: Prospective comparison of high kV/low mA versus low kV/high mA protocols - 05/02/19

Doi : 10.1016/j.diii.2018.11.012 
C. Ludes a, A. Labani a, F. Severac b, c, M.Y. Jeung a, P. Leyendecker a, C. Roy a, M. Ohana a, c,
a Department of Radiology B, Nouvel Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, 67000 Strasbourg, France 
b Department of Public Health, Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, 67000 Strasbourg, France 
c iCube Laboratory, Université de Strasbourg, CNRS, UMR 7357, 67400 Illkirch, France 

Corresponding author at: Department of of Radiology B, Nouvel Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, 67000 Strasbourg, France.Department of of Radiology B, Nouvel Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires de StrasbourgStrasbourg67000France

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Abstract

Purpose

To qualitatively and quantitatively compare unenhanced ultra-low-dose chest computed tomography (ULD-CT) acquired at 80kVp and 135kVp.

Materials and methods

Fifty-one patients referred for unenhanced chest CT were prospectively included. There were 29 men and 22 women, with a mean age of 64.7±11.6 (SD) years (range: 35–91 years) and a mean body mass index of 26.2±6.3 (SD) (range: 17–54.9). All patients underwent two different ULD-CT protocols (80kVp-40mA and 135kVp-10mA). Image quality of both ULD-CT examinations using a 5-level scale as well as assessability of 6 predetermined lung parenchyma lesions were blindly evaluated by three radiologists and compared using a logistic regression model. Image noise of the two protocols was compared with Wilcoxon signed-rank test.

Results

The mean dose-length product at 80kVp and at 135kVp were 14.7±1.8 (SD) mGy.cm and 15.6±1.9 (SD) mGy.cm, respectively (P<0.001). Image noise was significantly lower at 135kVp (58.9±12.4) than at 80kVp (74.7±14.5) (P<0.001). For all readers and for all examinations, the 135kVp protocol yielded better image quality than 80kVp protocol, with a mean qualitative score of 4.5±0.7 versus 3.9±0.8 (P<0.001). The 135kVp protocol was significantly more often of diagnostic quality than the 80kvp protocol (92.3% versus 77.8%, respectively) (P<0.001) and was less prone to image quality deterioration in obese patients. Parenchymal lesions were never better depicted on the 80kVp protocol than with the 135kVp protocol.

Conclusion

Unenhanced chest ULD-CT should be acquired at a high kilovoltage and low current, such as 135kVp-10mA, over a low kilovoltage and high current protocol.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Multidetector computed tomography, Radiation dose, Lung, Comparative studies, Quality assessment


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Vol 100 - N° 2

P. 85-93 - février 2019 Regresar al número
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