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Apport de l’IRM dans la prise en charge de la sclérose en plaques - 29/03/19

Doi : 10.1016/j.neurad.2019.01.048 
S. EL Arabi 1, , C. Kora 1, R. Ouajdi 1, H. Abdelouahhab 1, S. Nasri 1, H. Ramdani 1, S. Lokman 1, F. Aidid 1, M. Bendaoud 1, A. Oulad Amar 1, N. Aichouni 1, F. Aziouaz 2, Y. Mebrouk 2, I. Kamaoui 1, I. Skiker 1
1 Service de radiologie, CHU de Mohammed VI, Oujda, Maroc 
2 Service de neurologie, CHU de Mohammed VI, Oujda, Maroc 

Auteur correspondant.

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Resumen

Introduction

La SEP est une affection inflammatoire démyélinisante chronique du SNC de l’adulte jeune dont l’étiologie demeure à nos jours inconnue. Le diagnostic repose sur l’existence d’une dissémination dans le temps et dans l’espace démontrée soit par l’évolution clinique soit par l’IRM qui est devenue la clé du diagnostic et du suivi thérapeutique.

Objectif

L’objectif de notre étude est de montrer l’intérêt de l’IRM, rappeler les caractéristiques radiologiques de la SEP et citer les nouveaux critères diagnostiques.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une série rétrospective colligeant 31 cas sur une période de 3 ans aux services de radiologie et de neurologie du CHU de Mohammed VI, Maroc. Tous nos patients ont bénéficié d’une IRM encéphalique en coupes sagittales et axiales T2 et FLAIR et en coupes axiales T1 avant et après injection de Gadolinium, complétée pour 25 patients par une IRM médullaire.

Résultats

L’IRM a révélé dans tous les cas des lésions en hypersignal T2 et FLAIR, en hyposignal T1 dans 26 cas, en isosignal T1 dans 3 cas et 2 cas en iso et hyposignal T1 avec une prise de contraste dans 3 cas. Ces anomalies ont été réparties comme suivant : péri et juxta-ventriculaire (n=20), sous-corticalec (n=15), centre semi-ovale (n=13), étage sous tentoriel (n=16), médullaire (n=11), noyaux gris centraux (n=2). Une atrophie du corps calleux a été retrouvée chez 5 patients et une atrophie cortico-sous corticale chez un seul patient.

Conclusion

L’IRM est devenue la clé du diagnostic et du suivi thérapeutique de la SEP et les critères de McDonald confèrent actuellement une place fondamentale.

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Mots-clés : SEP, IRM


Esquema


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Vol 46 - N° 2

P. 104-105 - mars 2019 Regresar al número
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  • Ventriculomégalie fœtale : diagnostic et prise en charge anténatal
  • Ines Mazhoud, Emna Bouhlel, Abir Khalfalli, Marwa Kraiem, Chiraz Hafsa, Amina Ben Salem
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  • Hypoplasie du segment A1 de l’artère cérébrale antérieure–À propos de deux observations
  • Onss Chaibi, Mabrouka Boukoucha, Imen Bibi, Rania Ben Salem, Raoudha Ben Khelifa, Meriem Maarouf, Alifa Daghfous

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