Définir et préciser la place de l’imagerie notamment l’IRM dans l’exploration de l’APC. Connaitre les signes cliniques qui orientent vers les principaux sd de L’APC.

Etude rétrospective sur une période de 03 ans de 18 dossiers clinico-radiologiques de patients colligés au service de radiologie du CHU MED VI de Oujda. Tous les patients ont bénéficié d’une IRM cérébrale, la TDM cérébrale avant et après injection de PDC a été réalisée chez 06 patients en complément.

L’examen IRM comportait une coupe sagittale en séquence T1, des coupes axiales en T2, FLAIR, Diffusion pour explorer l’étage encéphalique ; des coupes axiales en séquence FIESTA ainsi que des coupes sagittales obliques (perpendiculaire à l’axe du paquet acoustico-facial) pour explorer l’APC ; des séquences d’Angio-IRM : 3DTOFF, 3DSPGR, et T1 après injection de chélate de gadolinium.

Il s’agissait de 10 hommes et 06 femmes. L’age variait entre 54 ans et 78 ans.

Les étiologies retrouvées étaient :

– Conflits vasculo-nerveux n=04 ;

– Schwannome vestibulaire n=04 ;

– Méningiome n=05 ;

– Kyste épidermoïde n=01 ;

– Kyste arachnoïdien n=01 ;

– Paragangliome n=01 ;

– Tumeurs intra-axiales accouchées dans l’APC n=02.

L’APC est un espace tapissé par les méninges rempli par du LCR, lieu de passage de structures vasculaires et nerveuses. C’est une région anatomique frontière entre le système nerveux central et le tronc cérébral.

L’IRM est l’examen d’imagerie de 1ere intention devant une symptomatologie clinique orientant vers une pathologie de l’APC. Elle permet de porter un diagnostic précis et de faire un bilan d’extension en cas de pathologie chirurgicale.