Le prurigo chronique est défini par la présence d’un prurit chronique depuis au moins 6 semaines, des antécédents et/ou des signes de grattage répété et de multiples lésions cutanées prurigineuses localisées ou généralisées (papules blanchâtres ou rosées, nodules et/ou plaques). Le prurit chronique survient à cause d’une sensibilisation neuronale au prurit et du développement d’un cercle vicieux prurit-grattage. Le prurigo chronique peut être d’origine dermatologique, systémique, neurologique, psychiatrique/psychosomatique, mixte ou indéterminée. Il existe 5 types : papuleux, nodulaire, en plaques, ombiliqué et linéaire. La prise en charge actuelle repose essentiellement sur les antihistaminiques, les antidépresseurs, les gabapentinoïdes et les immunosuppresseurs mais elle reste souvent très décevante. Heureusement, de nouvelles thérapeutiques s’annoncent, dont le némolizumab, les inhibiteurs du récepteur NK1 (en particulier le serlopitant), les agonistes des récepteurs κ (en particulier la nalbuphine) et peut-être le dupilumab.

Chronic prurigo is defined by the presence of chronic pruritus for at least 6 weeks, previous history and/or signs of repeated scratching, and multiple localized or generalized itchy skin lesions (whitish or pinkish papules, nodules and/or plaques). Chronic pruritus occurs because of neuronal sensitization to pruritus and the development of a vicious cycle of pruritic scratching. Chronic prurigo can be of dermatological, systemic, neurological, psychiatric/psychosomatic, mixed or indeterminate origin. There are 5 types: papular, nodular, plate, umbilicated and linear. Current management relies mainly on antihistamines, antidepressants, gabapentinoids and immunosuppressants, but the results are often very disappointing. Fortunately, new therapies are on the horizon, including nemolizumab, NK1 receptor blockers (particularly serlopitant), κ-opioid receptor agonists (especially nalbuphine) and possibly dupilumab.