La pollinisation des graminées débute entre avril-mai et se prolonge environ 2 mois. Dans certaines régions montagneuses, la saison pollinique débute plus tard en juillet en août. La variabilité de la saison pollinique d’une région à l’autre explique le polymorphisme des aspects cliniques des pollinoses d’un pays à l’autre.

Le but est d’évaluer la fréquence de la sensibilisation aux graminées chez les patients suivis en consultation d’allergologie durant les 10 dernières années.

Décrire les aspects cliniques et la prise en charge thérapeutique des pollinoses.

Étude rétrospective multicentrique (2008–2017) sur dossiers de patients consultant pour suspicion d’allergie aux pollen de graminées et pris en charge à l’unité d’allergologie de l’hôpital A. Mami.

Parmi 634 consultants pour suspicion d’allergie, une sensibilisation aux graminées était constatée dans 93 (14,7 %) cas (âge moyen : 25 ans ; 57 % F et 43 % H). L’atopie familiale était notée dans 24,7 % des cas dont la majorité avait au moins une sensibilisation aux graminées. La symptomatologie débutait au printemps associée à des symptômes perannuels dans 15 % des cas. Les manifestations allergiques associaient une rhinite persistante modérée à sévère dans 55 % des cas, un asthme dans 54,8 % des cas qui était persistent modéré dans 24,7 % des cas et persistent sévère dans 4,3 % et une conjonctivite dans 22,6 % des cas. Les tests cutanés avaient révélé une polysensibilisation dans 65,6 % des cas : acariens (85 %) et autre pollen (72 % des cas). Tous les patients étaient mis sous antihistaminiques et corticothérapie inhalée et/ou nasal. Une immunothérapie allergénique était indiquée dans 3 cas. L’évolution était marquée par une atténuation des symptômes à 6 mois 80 % des cas. Une exacerbation de l’asthme et/ou une majoration des signes de rhino-conjonctivite pendant la saison pollinique étaient notée dans 8 cas. L’apparition d’autres manifestations allergiques étaient constatée dans 5 cas avec un délai moyen de 4 ans.

Les graminées sont responsables de manifestations allergiques parfois sévères. L’immunothérapie allergénique bien conduite permet souvent un meilleur contrôle des symptômes.