Mepolizumab a été approuvé comme traitement de l’asthme sévère éosinophilique pour les adultes, et dans certaines régions pour les adolescents (12–17 ans). Les résultats d’efficacité chez les enfants (6–11 ans) n’ont pas encore été comparés aux données des adultes et des adolescents.

Les taux d’exacerbations et le taux de réponse au questionnaire de contrôle de l’asthme (ACQ-5) ont été obtenus chez des adultes/adolescents dans des études en double aveugle, contrôlées par placebo (NCT01000506, NCT01691521, NCT02281318, NCT01691508) utilisant du mépolizumab de 75mg à 750mg et les données chez les enfants (40mg SC (sous cutané) si <40kg ; 100mg SC si ≥40kg) ont été évalués dans le cadre d’une étude en ouvert et non contrôlée (NCT02377427). Les comparaisons après 12 semaines de traitement ont été considérées post-hoc.

Les sujets avaient des taux d’exacerbation moyens similaires au cours de l’année précédant l’étude : 4,0 chez les enfants et 2,8 à 3,6 chez les adolescents/adultes. Tous les sujets ont rapporté au moins 2 exacerbations au cours de l’année précédente. L’incidence des exacerbations après 12 semaines de traitement par mépolizumab était la même chez les enfants et les adolescents/adultes (Tableau 1). Le taux de répondeurs au questionnaire de contrôle de l’asthme, ACQ-5 (réduction minimale cliniquement pertinente ≥0,5 point) à 12 semaines était de 55 % chez les enfants, de 33 à 63 % chez les adolescents et de 52 à 56 % chez les adultes.

L’utilisation du mépolizumab chez les enfants atteints d’asthme sévère éosinophilique produit une efficacité similaire (exacerbations et ACQ-5) par rapport aux adolescents/adultes après 12 semaines du traitement.