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Membranes épirétiniennes maculaires - 18/04/19

Epiretinal membranes

[21-245-A-40]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(19)84062-5 
B. Dupas  : Praticien hospitalier
 Service d'ophtalmologie, Hôpital Lariboisière, AP-HP, Université Paris-7-Sorbonne-Paris-Cité, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France 

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Resumen

Les membranes épirétiniennes maculaires (MEM) représentent une pathologie courante et sont présentes chez environ 10 % des sujets âgés de plus de 70 ans. Elles sont idiopathiques dans 80 % des cas, ou peuvent être secondaires à diverses affections telles qu'un décollement de rétine opéré, ou des rétinopathies vasculaires ou inflammatoires. Les principaux signes fonctionnels sont la baisse d'acuité visuelle et les métamorphopsies. Le diagnostic de MEM est facilité par la tomographie en cohérence optique, qui permet d'apporter une aide au pronostic et à la décision thérapeutique. La chirurgie des membranes épirétiniennes est actuellement bien codifiée, grâce à la vitrectomie sans suture et aux colorants. La dissection de la membrane (associée ou non à celle de la membrane limitante interne) permet de garantir de bons résultats visuels tout en étant relativement peu invasive.

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Abstract

Idiopathic epiretinal membranes represent a common condition, and are present in approximately 10% of people over the age of 70 years. They are idiopathic in 80% of cases, or may be secondary to various conditions such as a retinal detachment surgery, or vascular or inflammatory retinal diseases. The main symptoms are visual loss and metamorphopsia. The diagnosis of epiretinal membrane is currently facilitated by Optical Coherence Tomography (OCT), which provides assistance to prognosis and therapeutic decision. Surgery for epiretinal membranes is currently well codified through sutureless vitrectomy and dyes. Dissection of the membrane (with or without associated peeling of the internal limiting membrane) ensures good anatomical and functional results, while being relatively minimally invasive.

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Mots-clés : Rétine, Macula, Membrane épirétinienne, Membrane limitante interne, Colorant, Vitrectomie, Pseudotrou, Trou lamellaire, Macular pucker

Keywords : Retina, Macula, Membrane, Vitrectomy, Internal limiting membrane, Pseudohole, Macular pucker


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