The institutionalisation of peer support in France: Development of a social role and roll out of public policies - 09/05/19

L’institutionnalisation de l’accompagnement par les pairs en France : entre développement d’un rôle social et déploiement de politiques publiques

Doi : 10.1016/j.alter.2018.09.002 
Eve Gardien , Christian Laval
 Departement of sociology, université de Rennes, CNRS, ESO UMR 6590, 35000 Rennes, France 

Corresponding author.

Abstract

In France, the practice of peer support is currently developing and becoming institutionalised in health (particularly mental health), social and medico-social sectors. Despite significant shared values, a common background and a universal acceptance of experiential knowledge as the basis of their expertise, there is a diversification in practices. In a context where public health and social policies encourage the development of the social role of peer supporter and where funding is available for a number of salaried posts, some practitioners opt for a voluntary or informal system. This article aims to explore the varied ways in which the role has developed through an analysis of its institutionalisation process. To do this, data from two surveys will be analysed: one based on peer counsellors who set up an association under the law of 1901 and the other on peer-support workers from “Housing First”, an experimental public policy intervention programme. Two different processes of institutionalisation of the peer-support role emerge from the analysis: one which prioritises the development of a social role and the other the roll-out of public policy. Neither is yet sufficiently successful to guarantee the sustainability of the practices, owing to a lack of legitimation process or shortcomings in reciprocal typification. This situation has delayed the professionalisation of the peer-support role. It also raises two questions: that of the links between experiential knowledge and professional knowledge and that of the effects of a meeting of peer supporters who were hitherto isolated in their respective fields (health, mental health, disability, exclusion, addiction, etc.) and within their causes.

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Résumé

Aujourd’hui en France, les pratiques d’accompagnement par les pairs se développent et s’institutionnalisent dans les secteurs d’activité de la santé (et notamment de la santé mentale), du social et du médico-social. Malgré une unité de valeurs prégnante, une origine historique commune, la revendication unanime de savoirs expérientiels fondant leur expertise, une diversification des pratiques s’observe. Dans un contexte où les politiques publiques sanitaires et sociales impulsent et favorisent le développement de ce rôle social de pair-accompagnant, où des financements sont ouverts pour quelques postes salariés, d’autres optent pour une pratique bénévole ou même informelle. Cet article vise à comprendre les développements différenciés d’un même rôle social à travers une analyse de son processus d’institutionnalisation. Pour ce faire, le matériau de deux enquêtes sera analysé : l’une portant sur les pairémulateurs constitués en association loi 1901 et l’autre sur les pairs-aidants du programme expérimental d’intervention des politiques publiques « Un Chez soi d’abord ». Se dégagent de l’analyse deux processus d’institutionnalisation du rôle de pair-accompagnant: l’un priorisant le développement d’un rôle social, l’autre le déploiement de politiques publiques. Tous deux sont insuffisamment aboutis aujourd’hui pour assurer la pérennité des pratiques, en raison d’un processus de légitimation lacunaire ou de la faiblesse des typifications réciproques. Cet état de fait a pour conséquence de freiner une possible professionnalisation du rôle de pair-accompagnant. Se pose également deux questions : celle de l’articulations des savoirs expérientiels et des savoirs professionnels, celle des effets d’une rencontre entre pairs-accompagnants jusqu’alors cloisonnés dans leurs champs respectifs (santé, santé mentale, handicap, exclusion, addictions, etc.) et à l’intérieur de leurs causes.

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Keywords : Peer, Support, Counselling, Peer counselling, Peer support, Peer health mediator, Disability, Mental health, Knowledge, Experience, Experiential knowledge, Institutionalisation

Mots clés : Pair, Accompagnement, Soutien, Pairémulation, Pair-aidance, Médiateur santé pair, Handicap, Santé mentale, Savoir, Expérience, Savoir expérientiel, Institutionnalisation


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Vol 13 - N° 2

P. 69-82 - mai 2019 Regresar al número
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