Les plaies laryngotrachéales mettent en jeu le pronostic vital immédiat, soit par asphyxie lorsque l'axe laryngotrachéal est touché, soit par hémorragie massive lorsqu'il s'agit de l'axe vasculaire. Après avoir présenté les particularités anatomiques de l'axe laryngotrachéal, cet article développe les principes de la prise en charge initiale puis les principes de la réparation des lésions. Ce temps de réparation est analysé en fonction du niveau lésionnel et des structures atteintes, qu'elles soient cartilagineuses, membranaires ou muqueuses.