Suscribirse

Ventilation non invasive en postopératoire - 07/06/19

Postoperative noninvasive ventilation

Doi : 10.1016/j.pratan.2019.04.005 
Matthieu Jabaudon a, , b , Jules Audard a, b, Martin Charvin a, b, Thomas Godet a, b, Emmanuel Futier a, b
a Pôle de médecine périopératoire, CHU Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, 1, place Lucie-Aubrac, 63003 Clermont-Ferrand cedex 1, France 
b CNRS UMR 6293, Inserm U1103, GReD, université Clermont-Auvergne, Clermont-Ferrand, France 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 7
Iconografías 2
Vídeos 0
Otros 0

Résumé

La survenue d’une insuffisance respiratoire aiguë (IRA), notamment hypoxémique, est fréquente après une chirurgie thoraco-abdominale majeure. L’anesthésie, la douleur postopératoire et la chirurgie ont des répercussions respiratoires : syndrome restrictif et dysfonction du diaphragme qui sont à l’origine de l’hypoxémie et du développement d’atélectasies. L’incidence des complications respiratoires augmente en fonction de facteurs de risque liés aux patients (âge>60 ans, classe American Society of Anesthesiologists (ASA) 2 ou plus, obésité, dépendance fonctionnelle, insuffisance cardiaque congestive, bronchopneumopathie chronique obstructive). Plusieurs études ont montré que l’intubation et la mise sous ventilation mécanique invasive étaient associées à une surmortalité en cas de complications pulmonaires postopératoires. La ventilation non invasive (VNI) permet de délivrer une assistance ventilatoire tout en s’affranchissant de la mise en place d’une sonde endotrachéale. En postopératoire, la VNI améliore les échanges gazeux, diminue le travail respiratoire et les atélectasies. L’intérêt de son utilisation est bien établi pour éviter la survenue de l’IRA postopératoire (VNI prophylactique) ou pour la traiter et éviter l’intubation (VNI curative).

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Acute respiratory failure (ARF) is common after major thoracic or abdominal surgery. Anaesthesia, postoperative pain, and surgery have respiratory consequences, such as lung restrictive syndrome and diaphragm dysfunction that induce hypoxemia, and the development of atelectasis. Several risk factors for postoperative pulmonary complications have been identified, including patient-related risk factors (age>60 years, American Society of Anesthesiologists (ASA) class 2 or higher, obesity, functional dependence, congestive heart failure, chronic obstructive pulmonary disease). Intubation and invasive mechanical ventilation are associated with increased mortality in the event of postoperative pulmonary complications. Noninvasive ventilation (NIV) makes it possible to provide ventilatory assistance while avoiding the need for an endotracheal tube or tracheostomy. In the postoperative setting, NIV improves gas exchange, reduces the work of breathing, and reduces atelectasis. Its use is currently well established to prevent the occurrence of postoperative ARF (prophylactic NIV) or to treat ARF and avoid intubation (curative NIV).

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Ventilation non invasive, Complications respiratoires postopératoires

Keywords : Non invasive ventilation, Postoperative respiratory complications


Esquema


© 2019  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 23 - N° 3

P. 132-138 - juin 2019 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Mise au point sur l’embolie amniotique
  • Mégane Raineau, Marie-Pierre Bonnet
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Maladie thromboembolique veineuse et thromboprophylaxie gravido-puerpérale
  • Anne-Sophie Ducloy-Bouthors, Philippe Deruelle, Nathalie Trillot

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.