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Mégacaryopoïèse : régulation de la production plaquettaire par la thrombopoïétine - 03/07/19

Megakaryopoiesis: regulation of platelet production by thrombopoietin

Doi : 10.1016/S0001-4079(19)31594-8 
William Vainchenker *
* INSERM UMR 1009, Institut Gustave Roussy, 39 rue Camille Desmoulins — 94805 Villejuif 

Rodolphe Besancenot, Fabrizia Favale

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RÉSUMÉ

Chaque jour 2x1011 plaquettes sont produites chez l’homme par un mécanisme hautement régulé et unique en biologie cellulaire. En effet les plaquettes sanguines proviennent de la fragmentation du cytoplasme de leur précurseur, le mégacaryocyte, cellule médullaire géante. Cette taille est liée à la polyploidisation du mégacaryocyte par un mécanisme appelé endomitose qui aboutit à un contenu en ADN de 2xN (habituellement 16N). Cette augmentation de la taille permet à chaque mégacaryocyte de libérer plusieurs milliers de plaquettes. La fragmentation du cytoplasme s’effectue par un mécanisme très coordonné passant par l’extension de pseudopodes appelés proplaquettes qui vont ensuite se fragmenter en plaquettes, cette fragmentation ayant lieu dans le sang sous l’effet du flux. La thrombopoïétine est un facteur de croissance qui régule l’ensemble de la mégacaryopoïèse depuis les cellules souches hématopoïétiques jusqu’à la maturation des mégacaryocytes, à l’exception de la formation des plaquettes. Elle est essentiellement synthétisée par le foie et son taux est régulé essentiellement, mais non uniquement, par sa clearance plaquettaire ou mégacaryocytaire via son récepteur MPL. MPL est un récepteur de cytokine homodimérique dont la signalisation dépend de la kinase JAK2. MPL et JAK2 sont impliqués dans de nombreuses pathologies héréditaires ou malignes aboutissant soit à des thrombopénies voire des aplasies médullaires soit à des thrombocytoses. Le ciblage de ces deux molécules est devenu un objectif crucial dans plusieurs pathologies.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

SUMMARY

Each day, 2x1011 platelets are produced in the human body by a highly regulated mechanism. The biology of platelet formation is unique, as platelets arise from cytoplasmic fragmentation of their marrow precursor, the megakaryocyte (MK). MKs are giant cells that undergo polyploidisation during maturation, through a process called endomitosis, leading to a cell with a 2xN DNA content. This huge size allows eachMKto produce several thousand platelets. MK cytoplasmic fragmentation is a dynamic and organized process beginning with extensions, called proplatelets, that further fragment to give rise to platelets. This last process takes place in the bloodstream and is regulated by shear stress. Thrombopoietin (TPO) is the hormone that, with the exception of platelet shedding, regulates all the steps of megakaryopoiesis, from the hematopoietic stem cell to MK maturation. TPO is mostly synthesized by the liver, mainly in constitutive fashion, and its plasma level is dependent on its clearance by platelets and MK after binding to its receptor MPL. MPL is a type I homodimeric cytokine receptor that requires the kinase JAK2 for its signaling activity.MPLand JAK2 are involved in numerous inherited and malignant disorders leading to thrombocytopenia and aplastic anemia or to thrombocytosis. They are nowbeing targeted therapeutically.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Mégacaryocytes, Plaquettes, Thrombopoïétine, Récepteurs à la thrombopoïétine, Thrombocytose

Key-words (Index medicus) : Megakaryocytes, Blood platelets, Thrombopoietin, Receptors, thrombopoietin, Thrombocytosis



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Vol 197 - N° 2

P. 395-406 - février 2013 Regresar al número
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