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Comparaison entre la mesure classique bidimensionnelle de la scoliose et sa mesure tridimensionnelle par les vecteurs vertébraux. Avantages dans le pronostic et l’appréciation des résultats - 10/07/19

Comparison of classical 2D measurement of scoliosis and 3D measurement using vertebral vectors ; advantages for prognostication and treatment evaluation

Doi : 10.1016/S0001-4079(19)32070-9 
Tamâs Illés
 Chirurgie orthopédique, Institut de chirurgie de l’appareil locomoteur, CHU de Pècs, Ifjuság út 13, PÈCS, H-7624 — Hongrie 

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RÉSUMÉ

Le système EOS est un nouveau dispositif d’imagerie médicale à faible dose de Rx, basé sur des détecteurs gazeux et muni d’un logiciel spécial pour la reconstruction 3D. Il est développé par Georges Charpak (prix Nobel de Physique). Un nouveau concept, le vecteur vertébral est proposé pour faciliter l’interprétation des données EOS surtout en ce qui concerne l’image du plan horizontal. Quatre-vingt-quinze scolioses idiopathiques ont été étudiées avant et après intervention chirurgicale par les méthodes de mesure classiques et par les vecteurs vertébraux pour comparer la fiabilité des deux méthodes. Le vecteur vertébral permet l’analyse simultanée de la courbure scoliotique dans le plan frontal, sagittal et horizontal aussi précisément que les méthodes de mesure classiques. L’utilisation du vecteur vertébral simplifie et facilite la compréhension du grand nombre d’informations fournies par EOS. D’après l’analyse des données horizontales, le but premier des interventions correctrices serait de réduire l’éjection latérale des vertèbres, la réduction de la rotation vertébrale semblant moins importante. Ceci est un nouvel élément dans l’approche de la thérapie des déformations rachidiennes.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

SUMMARY

The EOS system is a new medical imaging device based on low-dose X-rays, gaseous detectors and dedicated software for 3D reconstruction. It was developed by Nobel prizewinner Georges Charpak. A new concept — the vertebral vector — is used to facilitate the interpretation of EOS data, especially in the horizontal plane. We studied 95 cases of idiopathic scoliosis before and after surgery by means of classical methods and using vertebral vectors, in order to compare the accuracy of the two approaches. The vertebral vector permits simultaneous analysis of the scoliotic curvature in the frontal, sagittal and horizontal planes, as precisely as classical methods. The use of the vertebral vector simplifies and facilitates the interpretation of the mass of information provided by EOS. After analyzing the horizontal data, the first goal of corrective intervention would be to reduce the lateral vertebral deviation. The reduction in vertebral rotation seems less important. This is a new element in the therapeutic management of spinal deformations.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Scoliose, Imagerie Tridimensionnelle

Key-words (Index Medicus) : Scoliosis, Imaging Three-Dimension



 Tirés à part : Professeur Tamás Illès, même adresse


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Vol 195 - N° 3

P. 629-643 - mars 2011 Regresar al número
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