Médecine

Paramédical

Autres domaines


Suscribirse

L’efficacité d’une transfusion en globules rouges est-elle modulée par l’état physiopathologique du receveur ? - 14/07/19

Doi : 10.1016/j.tracli.2019.06.226 
Martin Colard 1, 2, 3, , Michael Dussiot 1, 2, Anaïs Martinez 1, Carole Peyssonnaux 2, 4, Patrick Mayeux 2, 4, Fleur Samantha Benghiat 3, Pierre Buffet 2, 5, 6, 7, 8, Olivier Hermine 1, 2, 8, Pascal Amireault 1, 2, 5, 6
1 Laboratory of Cellular and Molecular Mechanisms of Hematological Disorders and Therapeutic Implications U1163/CNRS ERL 8254, INSERM, CNRS, Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, Paris, France 
2 Laboratoire d’Excellence GR-Ex, Paris, France 
3 Université Libre de Bruxelles, Hôpital Erasme, Département d’Hématologie, Bruxelles, Belgique 
4 Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale U1016, Centre National de la Recherche Scientifique UMR 8104, Institut Cochin, Paris, France 
5 Biologie Intégrée du Globule Rouge UMR_S1134, INSERM, Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, Université de la Réunion, Université des Antilles, Paris, France 
6 Institut National de la Transfusion Sanguine, Paris, France 
7 Université Paris Descartes, Paris, France 
8 Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, Paris, France 

Auteur correspondant.
En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el dimanche 14 juillet 2019
@@150161a@@@@150161b@@

Resumen

L’impact de l’état du receveur sur le rendement transfusionnel des globules rouges (GR) reste très peu exploré puisque, jusqu’à maintenant, la majorité des efforts de recherche ont été orientés sur l’impact du stockage pré-transfusionnel sur ce rendement. Cependant, il apparaît logique que, tout comme leur production, l’élimination des GR puisse être régulée physiologiquement en réponse à l’hypoxie, c’est-à-dire réduite en cas d’anémie. Dans ce projet, un modèle murin a été utilisé pour évaluer in vivo l’élimination de GR transfusés dans différents modèles de receveurs. L’élimination post-transfusionnelle de GR stockés est réduite de 30 % chez les receveurs anémiques comparés aux non anémiques. Cette élimination est également réduite chez les receveurs hypoxiques non anémiques indiquant que l’hématocrite en soi n’influence pas le rendement transfusionnel. Chez les souris non anémiques et non hypoxiques traitées par analogue de l’érythropoïétine (EPO), l’élimination des GR est aussi réduite indiquant que la signalisation de l’EPO seule est suffisante pour moduler le rendement transfusionnel. La neutralisation de l’EPO circulante abolit la réduction de l’élimination des GR chez le receveur anémique, établissant que la signalisation de l’EPO est nécessaire à cette réduction. Ces données obtenues dans un modèle murin indiquent clairement que l’élimination des GR et donc l’efficacité transfusionnelle sont modulables par l’état du receveur. L’identification et la caractérisation d’un tel mécanisme chez l’humain permettrait de mieux comprendre les variations d’efficacité des transfusions et donc de besoin transfusionnel notamment chez les patients chroniquement transfusés.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Esquema


© 2019  Publicado por Elsevier Masson SAS.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?

;

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.