L’impact de l’état du receveur sur le rendement transfusionnel des globules rouges (GR) reste très peu exploré puisque, jusqu’à maintenant, la majorité des efforts de recherche ont été orientés sur l’impact du stockage pré-transfusionnel sur ce rendement. Cependant, il apparaît logique que, tout comme leur production, l’élimination des GR puisse être régulée physiologiquement en réponse à l’hypoxie, c’est-à-dire réduite en cas d’anémie. Dans ce projet, un modèle murin a été utilisé pour évaluer in vivo l’élimination de GR transfusés dans différents modèles de receveurs. L’élimination post-transfusionnelle de GR stockés est réduite de 30 % chez les receveurs anémiques comparés aux non anémiques. Cette élimination est également réduite chez les receveurs hypoxiques non anémiques indiquant que l’hématocrite en soi n’influence pas le rendement transfusionnel. Chez les souris non anémiques et non hypoxiques traitées par analogue de l’érythropoïétine (EPO), l’élimination des GR est aussi réduite indiquant que la signalisation de l’EPO seule est suffisante pour moduler le rendement transfusionnel. La neutralisation de l’EPO circulante abolit la réduction de l’élimination des GR chez le receveur anémique, établissant que la signalisation de l’EPO est nécessaire à cette réduction. Ces données obtenues dans un modèle murin indiquent clairement que l’élimination des GR et donc l’efficacité transfusionnelle sont modulables par l’état du receveur. L’identification et la caractérisation d’un tel mécanisme chez l’humain permettrait de mieux comprendre les variations d’efficacité des transfusions et donc de besoin transfusionnel notamment chez les patients chroniquement transfusés.