La polyagglutinabilité acquise est un phénomène transitoire qui survient lorsque des antigènes dit cryptiques sont révélés par une pathologique infectieuse ou maligne. La majorité de la population possède naturellement dans son sérum des anticorps naturels dirigés contre ces antigènes, « normalement » inaccessibles. Ces antigènes étant présents notamment sur les hématies, l’anémie est une des manifestations cliniques de la polyagglutinabilité. Les patients doivent recevoir des concentrés de globules rouges et de plaquettes déplasmatisés pour ne pas aggraver l’hémolyse par apport d’anticorps de donneurs via la transfusion. Les polyagglutinabilités sont de différents types en fonction de l’antigène cryptique révélé par action enzymatique. Elles peuvent être mises en évidence et classées au laboratoire grâce à l’utilisation de lectines. Ce travail présente quatre cas de polyagglutinabilités diagnostiqués au laboratoire d’immuno-hématologie receveur de l’EFS de Montpellier. Nous y détaillons le contexte clinique, les examens effectués au laboratoire pour identifier la polyagglutinabilité grâce à une gamme de lectines, les interférences de cette polyagglutinabilité avec les analyses immuno-hématologiques et les conséquences transfusionnelles. Le premier cas est celui d’une polyagglutinabilité de type T chez un enfant de 4 mois présentant un syndrome hémolytique et urémique, pour lequel la transfusion d’un CGR non déplasmatisé a aggravé le phénomène d’hémolyse. Les trois cas suivants sont des cas de polyagglutinabilité de type Tn chez des patients plus âgés (83, 66 et 79 ans respectivement) entraînant une fausse positivité au test de contrôle ultime au lit du malade.