Les transfusions sanguines à domicile sont prévues dans le cadre de l’HAD depuis la circulaire DHOS/0/2004/44 du 4 février 2004 relative à l’hospitalisation à domicile. Devant le faible nombre de transfusions sanguines réalisées en HAD, la Société Française de Transfusion Sanguine et la Fédération Nationale des Etablissements d’Hospitalisation A Domicile ont élaboré conjointement 18 recommandations de bonnes pratiques pour soutenir et encadrer le développement de cette activité en avril 2018. L’objectif était de lever les freins et de permettre à un plus grand nombre de patients en HAD de pouvoir bénéficier de cette thérapeutique en appui de recommandations professionnelles et dans des conditions de sécurité et de qualité du soins optimales. Les attendus en termes de qualité et de sécurité des soins sont nécessairement élevés. Les HAD sont des établissements de santé dont le cœur de métier est l’évaluation des besoins, l’organisation des soins à domicile, la coordination de l’ensemble des intervenants et la garantie de la continuité des soins. Sont pris en charge en HAD différentes pathologies mais toujours des situations complexes (perfusions multiples, plaies complexes, patients bénéficiant de chimiothérapie à domicile, etc.). Toutefois, l’activité de transfusion sanguine pose des problèmes spécifiques de sécurisation du parcours tant au moment de l’administration que lors de la surveillance post transfusionnelle. Dans ce contexte, l’essor des nouvelles technologies dans le domaine médical, nous permet de réfléchir autrement le parcours du patient transfusé en HAD et peut être à terme d’augmenter les transfusions sanguines administrées à domicile dans le cadre de l’HAD.