Suscribirse

Transfusion plaquettaire dans un contexte d’hémopathie maligne en phase palliative - 16/07/19

Doi : 10.1016/j.tracli.2019.06.256 
Julie Moracchini 1, , Fanny Delettre 1, Audrey Seigeot 2, Sandra Frache 1
1 CHU de Besançon, Besançon, France 
2 CHU de Dijon, Dijon, France 

Auteur correspondant.
En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el Tuesday 16 July 2019
This article has been published in an issue click here to access

Resumen

Introduction

La transfusion plaquettaire est le seul traitement de la thrombopénie centrale. Peu de données sur son utilisation et ses caractéristiques en fin de vie existent, ce que nous proposons d’explorer.

Matériel et méthodes

Entre le 1/07/15 et le 31/12/16 le statut décédé de tout patient pris en charge en hématologie a été recherché. Tout patient décédé porteur d’une hémopathie maligne et transfusé en plaquette durant les 6 mois précédant le décès a été inclus. Les données médicales et biologiques ont été collectées rétrospectivement et analysées en 5 périodes de 2 semaines.

Résultats

Les patients (n=119) ont présentés une pathologie myéloïde à 68 %. Mille neuf cent quatre-vingt-dix-neuf transfusions plaquettaires ont été réalisées, soit en médiane 11 par patients, dont 18,3 % entre 2 semaines et le décès et 44,5 % à visée prophylactique. A l’approche du décès le nombre de transfusions plaquettaires (p<0,0001) a été majoré, parallèlement au nombre (p<0,0001) des évènements hémorragiques (Fig. 1). À l’inverse, le seuil transfusionnel a été diminué (p=0,001), ainsi que l’intervalle transfusionnel et le rendement transfusionnel plaquettaire (p=0,018). L’effet quadratique transfusionnel n’a pas expliqué à lui seul cette baisse (p=0,8). Les effets indésirables receveurs ont été rares (0,8 %), non graves.

Discussion

La transfusion plaquettaire en phase palliative est fréquente, quantitativement importante, sûre, réalisée essentiellement avec un objectif prophylactique. Elle diffère en termes d’efficacité biologique d’une population non palliative, posant la question des facteurs liés aux patients et aux concentrés plaquettaires en sus de problèmes éthiques.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Esquema


© 2019  Publicado por Elsevier Masson SAS.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.