En dépit des traitements antimicrobiens modernes, les infections bactériennes et fongiques restent des complications majeures chez les patients neutropéniques. Les transfusions de granulocytes (TG) ont émergé en1950–60 mais les premiers essais cliniques ont été limités par la difficulté de transfuser des doses adéquates de granulocytes. Le raffinement des techniques d’aphérèse ainsi que la stimulation pharmacologique du donneur par corticostéroïdes et/ou facteurs de croissance (G-CSF) ont permis d’améliorer le rendement des collectes. Malgré cela, il persiste encore une incertitude quant à la réelle utilité clinique des TG. Peu d’études ont été réalisées depuis l’ère du G-CSF et la qualité de l’évidence scientifique reste faible, se limitant principalement à des petites séries de cas. La plus large étude prospective contrôlée randomisée publiée à ce jour n’a pas pu démontrer de bénéfices des TCG thérapeutiques sur la mortalité ou le contrôle des infections. Cependant, l’interprétation de cet essai est limitée en raison de sa faible puissance statistique (recrutement de patients insuffisant). A contrario, les TG sont des procédures complexes, lourdes pour le donneur, coûteuses et associées à un risque non-négligeable d’effets indésirables. Par conséquence, la place actuelle des TG en pratique clinique est principalement guidée l’expérience de chaque centre. Avec l’émergence croissante des germes multi-résistants, il est probable que les TG suscitent à nouveau de l’intérêt au cours des prochaines années. Les challenges sont/seront de parvenir à déterminer de façon définitive leur (in)efficacité et de standardiser les procédures de collecte et d’administration.