Le Brésil est un pays continental qui réalise environ 3,5 dons de sang volontaires par an. Il est formé de plusieurs biomes, ainsi que de zones urbaines à forte densité de population. Ces caractéristiques démographiques et climatiques conduisent à l’apparition d’un grand nombre de maladies infectieuses, souvent susceptibles de transmettre des transfusions sanguines. Le ministère de la santé considère la sécurité transfusionnelle comme une priorité depuis les années 1980, intégrant progressivement les exigences légales en matière de sélection des donneurs et de tests de laboratoire. En plus d’évaluer l’exposition au risque d’infections transmissibles par transfusion (ITT) réalisée par une évaluation médicale avant tous les dons de sang, les tests de laboratoire obligatoires comprennent les tests de dépistage suivants : syphilis, hépatite B (HBsAg, anti-HBc et NAT), hépatite C (anti-HCV et NAT), VIH/SIDA (anti-VIH 1/2/O/p24 et NAT), la maladie de Chagas (CLIA ou EIA) et anti-HTLV1/2 (CLIA ou EIA). En Amazonie, un test de détection du plasmodium, des Ag plasmodiaux ou NAT, capable de détecter P. falciparum, vivax et malariae doit être effectué pour tous les dons. La définition de l’endémicité des zones se fait au moyen d’un indicateur de la positivité des tests d’investigation (IPA). Le sang recueilli dans ces régions ne peut être mis à la disposition de régions non endémiques. Plus récemment, lors de l’émergence de certains arbovirus, la législation a défini de nouveaux critères et stratégies pour l’évaluation du risque transfusionnel. Une surveillance constante permet d’évaluer les risques et de définir des stratégies dans des pays aux ressources limitées, comme le Brésil.