Suite à la modification de l’Arrêté Royal du 4/04/94, publiée au Moniteur belge le 6/02/18, réduisant la durée de validité des concentrés plaquettaires (CP) de 7 à 5jours, une réorganisation a dû être implémentée afin de limiter les péremptions et de parer à la moindre disponibilité des produits, dont l’approvisionnement dépend du Service Francophone du Sang (SFS).

Comparaison de l’âge à la délivrance et du taux de péremption (TP) des CP avant et après modification de la législation et évaluation de l’efficacité des mesures d’adaptation sur le taux de péremption.

En 2017, l’âge moyen des CP délivrés était de 3,6j (9,16 % des CP délivrés>5j) contre 2,9j en 2018. Cependant, une hausse significative des TP a été observée dans le décours immédiat (1,33 % en 2017 contre 2,39 % 2 mois après nouvelle législation), augmentation qui a été réduite par la suite à 1,64 %.

Après une période d’adaptation difficile (hausse d’élimination de produits associée et moindre disponibilité des CP), des mesures ont été mises en place dans les banques de sang et au SFS : modification des habitudes transfusionnelles (rappel des seuils transfusionnels, meilleure planification des transfusions en fonction des livraisons des CP), optimalisation de la gestion des stocks, extension des horaires de prélèvement au SFS, modification des fréquences et horaires de livraison… Ces actions correctives ont eu un impact positif, permettant de réduire les TP de 30 %.

La question des bases scientifiques à cette réduction de délai se pose, aucune étude n’ayant démontré clairement l’impact positif de la transfusion de CP frais chez les patients non hématologiques.