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Les lésions kystiques mucoïdes de la tente des croisés - 27/07/19

Mucoid cystic lesions of the cruciate ligaments

Doi : 10.1016/j.jts.2019.07.001 
M. Millet-Luft a, , S. Lovi b, R. Rousseau c, d
a Brigade de sapeurs-pompiers de Paris, centre médical de Ménilmontant, 47, rue Saint-Fargeau, 75020 Paris, France 
b 98e antenne médicale, 12e centre médical des armées, CNEFG — Caserne Dupuy, 24110 Saint-Astier, France 
c Institut de l’appareil locomoteur Nollet, 23, rue Brochant, 75017 Paris, France 
d Groupe Maussins, 67, rue de Romainville, 75019 Paris, France 

Auteur correspondant. Brigade de sapeurs-pompiers de Paris, centre médical de Ménilmontant, 47, rue Saint-Fargeau, 75020 Paris, France.Brigade de sapeurs-pompiers de Paris, centre médical de Ménilmontant47, rue Saint-FargeauParis75020France
En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el samedi 27 juillet 2019

Résumé

Rare et méconnue, la lésion kystique mucoïde de la tente des croisés est une affection du genou sous-diagnostiquée et régulièrement confondue avec l’infiltration mucoïde du ligament croisé antérieur ; la symptomatologie est similaire mais le traitement est différent. Un antécédent traumatique aigu peut être retrouvé, mais les microtraumatismes répétés sont plus souvent en cause. L’examen physique est pauvre et peu spécifique (gonalgie postérieure, flessum antalgique fonctionnel inconstant et douleur diffuse en flexion forcée). L’imagerie par résonance magnétique permet de suspecter le diagnostic. L’arthroscopie à visée diagnostique et thérapeutique constitue actuellement le traitement de référence. Cependant, la ponction-infiltration sous contrôle d’imagerie (échographie ou scanner) est un traitement conservateur à envisager en première intention dans cette pathologie, alors qu’il n’y a pas d’indication dans l’infiltration mucoïde.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Rare and unrecognized, the cruciate ligaments’ mucoid cyst is an underdiagnosed knee condition and is regularly confused with the anterior cruciate ligament mucoid infiltration; the symptoms are similar but the treatment is different. A previous acute trauma can be found but repeated microtraumas are more common. The physical examination is poor and unspecific (posterior pain, limitation of the range of motion, widespread pain in forced flexion). The diagnosis can be suspected on magnetic resonance imaging. Arthroscopy is currently the gold standard to determine the diagnosis and for the treatment. However, puncture-infiltration under imaging control (ultrasound or CT) should be considered as a first-line conservative treatment for mucoid cyst, whereas it has no indication in the mucoid infiltration.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Genou, Kyste mucoïde, Ligaments croisés, Ponction-infiltration, Arthroscopie

Keywords : Knee, Mucoid ganglion cyst, Cruciate ligaments, Puncture-infiltration, Arthroscopy


Esquema


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