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Greffes cutanées - 19/08/19

[45-070]  - Doi : 10.1016/S1286-9325(19)92072-3 
C. Depoortère , V. Duquennoy-Martinot
 Service de chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice, Hôpital Salengro, rue Émile-Laine, 59037 Lille cedex, France 

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Résumé

Une greffe de peau est un fragment de tissu cutané séparé de son site donneur pour être fixé sur un site receveur destiné à le revasculariser spontanément. Procédé basique de chirurgie plastique, la greffe cutanée connaît spécificités, mises en garde et raffinements. Elle trouve son indication dans de nombreuses situations : pertes de substance traumatiques, brûlures (prise en charge aiguë ou chirurgie des séquelles), pertes de substance induites chirurgicalement, etc. Les spécificités techniques de la greffe cutanée sont développées : sites donneurs ; technique de prélèvement et mise en place de la greffe ; soins postopératoires précoces. Les raffinements et cas particuliers sont exposés : matrices dermiques intégrables ; allogreffes ; xénogreffes ; thérapie à pression négative ; expansion cutanée première du site donneur. Les résultats des greffes cutanées sont exposés : prise des greffes ; croissance et rétraction ; pigmentation ; prise en charge globale post-greffe. Les greffes cutanées permettent parfois de surseoir à un geste plus complexe et d'obtenir le meilleur bénéfice final, au moins temporaire sinon définitif.

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Mots-clés : Greffes cutanées, Greffe mince, Greffe totale, Indication, Technique, Résultat


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