Suscribirse

Highlights, limitations and future challenges of laparoscopic resection for colorectal liver metastases - 21/08/19

Doi : 10.1016/j.jviscsurg.2019.04.006 
T. Guilbaud a, b, , U. Marchese a, b, B. Gayet a, b, D. Fuks a, b
a Department of Digestive, Oncological and Metabolic Surgery, Institut Mutualiste Montsouris, 42, boulevard Jourdan, 75014 Paris, France 
b Université Paris Descartes, 15, rue de l’école de médecine, 75005 Paris, France 

Corresponding author at: Department of Digestive, Oncological and Metabolic Surgery, Institut Mutualiste Montsouris, 42, boulevard Jourdan, 75014 Paris, France.Department of Digestive, Oncological and Metabolic Surgery, Institut Mutualiste Montsouris42, boulevard JourdanParis75014France

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 9
Iconografías 0
Vídeos 0
Otros 0

Highlights

The main obstacles to laparoscopic liver resection (LLR) for colo-rectal metastases (CRLM) are the risk of gas embolism, the difficulties to locate intraparenchymal lesions and to achieve hemostasis.
LLR is associated with reduced blood loss, lower morbidity rates, shorter length of hospital stay and earlier return to functional activities.
Other advantages of LLR could include less tissue damage, less surgical stress, and reduced overall costs.
Oncological outcomes of LLR for CRLM such as rates of R0 margin and tumor recurrence, and 5-year overall survival offered by the laparoscopic approach seem similar to that obtained after open approach.
However, the level of scientific evidence of comparative studies between open and laparoscopic approaches remains low, suggesting the need for further studies, including randomized control trials.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

The liver is the most common site for metastatic colorectal cancer (CRLM). Despite advances in oncologic treatment, resection of metastases is still the only curative option. Although laparoscopic surgery for primary colorectal cancer is well documented and widely used, laparoscopic surgery for liver metastases has developed more slowly. However, in spite of some difficulties, laparoscopic approach demonstrated strong advantages including minimal parietal damage, decreased morbidity (reduced blood loss and need for transfusion, fewer pulmonary complications), and simplification of subsequent iterative hepatectomy. Up to now, more than 9 000 laparoscopic procedures have been reported worldwide and long-term results in colorectal liver metastases seem comparable to the open approach. Only one recent randomized controlled trial has compared the laparoscopic and the open approach. The purpose of the present update was to identify the barriers limiting widespread acceptance of laparoscopic approach, the benefits and the limits of laparoscopic hepatectomies in CRLM.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Laparoscopic liver resection, Colorectal liver metastases, Open approach, Postoperative outcomes, Survival


Esquema


© 2019  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 156 - N° 4

P. 329-337 - septembre 2019 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Low-Phospholipid Associated Cholelithiasis (LPAC) syndrome: A synthetic review
  • P. Goubault, T. Brunel, A. Rode, B. Bancel, K. Mohkam, J.-Y. Mabrut
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Surgical technique: External iliac (or ilio-obturator) lymph node dissection via laparotomy
  • P. Infantes, M. Mezzadri, R. Lo Dico

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.