L’augmentation du nombre de familles sans logement en Île-de-France interroge la nécessité de mieux les connaître pour adapter la prise en charge à leurs besoins. L’objectif de cet article est d’étudier les facteurs associés à la santé mentale de ces mères et ces enfants.

Les données sont issues de l’enquête ENFAMS menée par des binômes enquêteurs-psychologues bilingues auprès de 801 familles pendant l’hiver 2012–2013. La dépression des mères était évaluée par le Composite International Diagnostic Interview (CIDI) et leur État de Stress Post Traumatique était évalué par le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). La dépression et l’ESPT des mères ont été étudiés par des régressions de Poisson à variance robuste. Les difficultés émotionnelles et comportementales des enfants ont été évaluées par le Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) et ont été étudiés par une régression linéaire.

Les mères présentent une forte prévalence de dépression caractérisée (28,8 %) et d’ESPT (18,9 %), et leurs enfants présentent un niveau élevé de difficultés émotionnelles et comportementales (20,8 %). Les facteurs associés à la dépression des mères sont le fait de savoir parler français, le risque suicidaire, l’ESPT et le renoncement à des soins médicaux ; les facteurs associés à l’ESPT des mères sont le départ du pays d’origine pour une cause violente, la dépression et l’instabilité résidentielle. Les difficultés émotionnelles et comportementales des enfants sont associées à la région de naissance des parents, la mobilité résidentielle de la famille, la santé des enfants et le surpoids, les habitudes de sommeil des enfants, le risque suicidaire des mères, le fait que les enfants n’aiment pas leur hébergement et qu’ils soient victimes de moqueries à l’école.

Le système de santé de droit commun et les professionnels en soins primaires doivent saisir l’opportunité de chaque contact avec ces familles pour dépister les troubles de la santé mentale et les aiguiller vers les structures existantes pour faciliter leur accès aux soins.

The number of homeless families in the Greater Paris region has increased over time and given their vulnerability, it is necessary to better know their characteristics, especially in terms of mental health. Our objective was to study the prevalence of mental health difficulties among homeless women and their children and associated factors.

This study was based on the ENFAMS survey, conducted during the winter of 2012–2013 among 801 homeless families in the Greater Paris region, by trained interviewers and psychologists. Mothers’ depression was assessed by the Composite International Diagnostic Interview (CIDI) and their Post Traumatique Stress Disorders was assessed by the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). Depression and PTSD of the mothers were studied in weighted Poisson regression models with robust error variance. The emotional and behavioural difficulties of children were assessed by the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) and studied by linear regression.

Homeless women have a high prevalence of depression (28.8 %) and Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) (18.9 %); their children have high levels of emotional and behavioral difficulties (20.8 %). Factors associated with maternal depression include fluency in French, suicidal risk, PTSD, and unmet medical needs. The risk of PTSD in mothers was associated with departure from the country of origin for a violent cause, depression and residential instability. Children's emotional and behavioral difficulties were associated with parents’ birth region, residential mobility, children's health and overweight, children's sleep patterns, mother's suicidal risk, the fact that children do not like their housing or are victim of school bullying.

The standard health care system and primary care professionals must take advantage of the opportunity offered by each contact with homeless families to detect mental health disorders, which have a high prevalence in both mothers and their children, and refer them to existing structures to facilitate their access to health care.