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Diarrhées aiguës de l'enfant - 07/10/19

[4-014-N-10]  - Doi : 10.1016/S1637-5017(19)69255-0 
A. Rybak a, b, c, , L. Titomanlio a
a Service d'accueil des urgences pédiatriques, Hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Sérurier, 75018 Paris, France 
b Association clinique et thérapeutique infantile du Val-de-Marne, 31, rue Le Corbusier, 94000 Créteil, France 
c Association française de pédiatrie ambulatoire, 15, rue Maurice-Berteaux, 33400 Talence, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La diarrhée aiguë est une pathologie fréquente chez l'enfant avec une incidence évaluée à 0,5-2 cas par an par enfant de moins de 3 ans en Europe. Le risque principal est la déshydratation, particulièrement chez les enfants à risque. La déshydratation doit être recherchée à chaque consultation par un interrogatoire et un examen clinique minutieux, qui ne peuvent pas être remplacés par un examen biologique. Le traitement repose essentiellement sur la réhydratation, qu'elle soit par voie orale dans les cas peu sévères ou par sonde nasogastrique, ou par voie intraveineuse dans les cas les plus sévères. Le traitement par antibiotique est réservé à de rares situations et les autres traitements (antidiarrhéique, antiémétiques) sont ou secondaires ou contre-indiquées. Le risque d'aggravation secondaire existe et impose donc systématiquement une poursuite de la réhydratation et des consignes de surveillances claires.

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Mots-clés : Diarrhée aiguë, Gastroentérite aiguë, Rotavirus, Déshydratation


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