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Maintien thérapeutique à deux ans de l’abatacept en pratique courante. Résultats de la cohorte française de l’étude ACTION - 12/10/19

Doi : 10.1016/j.rhum.2019.06.009 
Xavier Mariette a, , Thierry Schaeverbeke g, Philippe Gaudin d, e, Mélanie Chartier h, Julia Heitzmann i, Virginie Vannier-Moreau j, Pascal Hilliquin f, Alain Cantagrel b, c
a Inserm UMR1184, hôpitaux universitaires Paris-Sud, université Paris-Sud, AP–HP, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
b Centre de rhumatologie, hôpital Pierre-Paul-Riquet, CHU de Toulouse, place du Dr-Baylac, TSA 40 031, 31059 Toulouse cedex 9, France 
c CPTP, Inserm UMR 1043, CHU Purpan, BP 3028, 31024 Toulouse cedex 3, France 
d Département de rhumatologie, hôpital Sud, CHU de Grenoble, 38130 Echirolles, France 
e GREPI - UGA EA 7408, domaine de la Merci, 38700 La Tronche, France 
f Département de rhumatologie, centre hospitalier Sud francilien, 91100 Corbeil-Essonnes, France 
g Département de rhumatologie, hôpital Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France 
h Département « Global Clinical Trial Strategy & Operations », Bristol-Myers Squibb, 92500 Rueil-Malmaison, France 
i Excelya, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
j Médical ImmunoScience/Rhumatologie, Bristol-Myers Squibb, 92500 Rueil-Malmaison, France 

Auteur correspondant. 78, rue du Général-Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France.78, rue du Général-LeclercLe Kremlin-Bicêtre94270France

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Résumé

Objectifs

La cohorte des patients français inclus dans l’étude ACTION (2010–2013) a été analysée. Cette étude en vie réelle, prospective, portait sur des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère, ayant initié un traitement par abatacept intraveineux.

Méthodes

Le maintien thérapeutique de l’abatacept à 2 ans a été analysé chez 455 patients selon : la ligne de traitement, l’IMC et le statut sérologique du facteur rhumatoïde (FR) et des anticorps antipeptides citrullinés (ACPA).

Résultats

À 2 ans, le taux global de maintien thérapeutique (IC 95 %) était de 44 % et plus élevé chez les patients naïfs de traitement biologique comparativement aux patients en échec à au moins un agent biologique, mais non significatif (48,1 % vs 41,8 %). Ce taux a été évalué en fonction de l’IMC chez 444 patients, il est de 45,5 % sans surpoids, 48,9 % avec surpoids, 36,6 % avec obésité ; sans différence significative entre sous-groupes. Ce taux a été évalué chez 390 patients en fonction du statut FR et ACPA, il est de 45,7 % pour les FR+ et ACPA+, 43,8 % pour les FR+ ou ACPA+ et de 39,1 % pour les FR− et ACPA− ; sans différence significative entre sous-groupes.

Conclusion

Les données de la cohorte française d’ACTION ont confirmé l’intérêt de l’abatacept, avec un maintien thérapeutique à 2 ans de 44 %. Dans cette analyse, le maintien thérapeutique n’a pas été influencé par la ligne de traitement, l’IMC et le statut sérologique.

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Mots clés : Abatacept, Agent biologique, Étude en vie réelle, Maintien thérapeutique, Polyarthrite rhumatoïde, Spécificité nationale


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


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Vol 86 - N° 5

P. 483-489 - octobre 2019 Regresar al número
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  • Pertinence et faisabilité d’un dépistage systématique des multimorbidités chez les patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques
  • Claire I. Daïen, Amandine Tubery, Mégane Beurai-Weber, Guilhem du Cailar, Marie-Christine Picot, François Roubille, Jean-David Cohen, Jacques Morel, Jean Bousquet, Pierre Fesler, Bernard Combe
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