La stimulation vibratoire transcutanée (SVT) est une technique de physiothérapie présentant des effets perceptivomoteurs et antalgiques et susceptible d’améliorer la mobilité articulaire de façon complémentaire et cohérente par rapport aux techniques de rééducation proprioceptive habituelles. La SVT s’est révélée être un outil puissant pour la sédation de la douleur qui s’impose dans tout protocole rééducatif ; sa facilité d’utilisation associée à sa totale innocuité en font une technique particulièrement adaptée en rééducation fonctionnelle dans les pathologies de l’appareil locomoteur et particulièrement en rééducation neurologique. Les SVT réduisent les douleurs chroniques tout autant que le font les stimulations électriques transcutanées et cette sédation persiste plusieurs heures après le début du traitement. L’activation des mécanorécepteurs de la peau par des vibrations mécaniques de faible amplitude contribue directement à la genèse d’effets antalgiques, ainsi que l’activation des mécanorécepteurs musculaires, les fuseaux neuromusculaires, et très certainement l’intervention de composantes centrales non encore totalement élucidée. Les mécanismes impliqués dans l’action antalgique de la SVT s’appuient principalement sur la théorie du « gate control » de Melzack et Wall, et on peut considérer que les informations proprioceptives musculaires agissent également selon le même principe : ces effets inhibiteurs d’origine périphérique se combineraient à ceux, d’origine centrale, résultant du traitement médullaire ou cortical des informations douloureuses. Chez des patients présentant un syndrome douloureux régional complexe de type I (SRDC-I), un traitement par SVT a entraîné une réduction significative de la douleur ainsi qu’une amélioration importante de la mobilité articulaire du poignet et des doigts par comparaison avec les sujets contrôles non traités, soumis uniquement à la kinésithérapie traditionnelle. Les SVT constituent donc un puissant moyen de sédation capable d’agir sur un large spectre de douleurs chroniques ou aiguës. Facile à mettre en œuvre, cette méthode non médicamenteuse représente pour les patients une avancée notable puisqu’elle sollicite les mécanosensibilités corporelles cutanée et proprioceptive musculaire d’une manière massive, totalement indolore, et sans contre-indication grâce à l’ amplitude réduite de la stimulation.

Transcutaneous vibratory stimulation (TVS) is a technique of natural medicine presenting perceptive-motor and analgesic effects able to improve articular mobility, complementary to usual proprioceptive re-education techniques. TVS is a potent tool for pain sedation; it is easily used and totally innocuous which makes it particularly adapted for functional re-education in locomotor apparatus pathologies and particularly in neurological rehabilitation. TVS reduces chronic pain as effectively as transcutaneous electrical stimulation and this sedation lasts several hours after beginning of the treatment. Cutaneous mechanoreceptors activation by low amplitude mechanical vibrations directly contributes to the origin of analgesic effects, as well as muscular mechanoreceptors activation, neuromuscular spindles, and certainly associated with central component interventions not yet totally described. Mechanisms involved in alleviating action of TVS depend principally on “gate control” theory (Melzack and Wall), and it is easily possible to consider that muscular proprioceptive informations do equally in accordance with the same principle: these inhibitory effects of peripheral origin would combine with those of central origin, resulting from spinal or cortical treatment of painful informations. In chronic pain patients with type I complex regional pain syndrome (type I CRPS), TVS treatment significantly reduces pain, associated with important improvement of wrist and digits articular mobility, when compared with untreated control patients subjected only to traditional physiotherapy. TVS represents a powerful analgesic mean able to act on a large spectrum of chronic or acute pains. This non-medicinal method is easy to use and represents a noticeable progress for patients since it requests cutaneous and muscular proprioceptive corporeal mechanical sensitivities in a massive way, totally painless, and without any contra-indication because of the reduced amplitude of stimulation.