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Grossesse chez la femme infectée par le virus de l'immunodéficience humaine - 19/12/19

[3-1337]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(19)73884-8 
J. Sibiude a, b
a Service gynécologie-obstétrique 1, Groupe hospitalier Cochin-Broca-Hôtel-Dieu, Maternité Port-Royal, AP-HP, 123, boulevard de Port-Royal, 75014 Paris, France 
b Inserm CESP 1018, Équipe VIH-pédiatrie-reproduction, AP-HP, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 

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Résumé

Le nombre naissances chez des femmes séropositives est d'environ 1500 par an en France. Grâce aux traitements antirétroviraux utilisés de manière systématique pendant la grossesse, on a pu constater une diminution spectaculaire de la transmission mère-enfant du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), aujourd'hui à moins de 1 %. La grossesse est un moment privilégié pour mettre en place un suivi de la femme vivant avec le VIH, sur le plan médical, mais aussi sur le plan psychologique et social, pour ces patientes dans des situations souvent précaires. Si la prise du traitement au cours de la grossesse permet d'obtenir un bon contrôle virologique, alors la prise en charge obstétricale des femmes infectées par le VIH peut se rapprocher prudemment de celle appliquée chez des femmes non infectées, notamment avec la possibilité d'accoucher par voie basse.

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Mots-clés : Grossesse, Infection VIH, Antirétroviraux, Césarienne prophylactique, Traitement per partum, Prophylaxie néo-natale


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