Épidémiologie et délais de prise en charge de 355 patients atteints de cancer bronchique - 31/03/08
J. Virally [1],
L. Choudat [2],
M. Chebbo [1],
R. Sartene [1],
J.-L. Jagot [1],
A. Elhadad [3],
D. Brassier [3],
E. Habib [3],
B. Chalmin [4],
C. Boiron [5],
L. Bienvenu [2],
V. Duperrin [6],
M. Mathieu [1]
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Introduction |
L'épidémiologie, les délais diagnostiques et thérapeutiques du cancer bronchique d'un hôpital de Seine-Saint-Denis sont rapportés.
Matériel et méthodes |
Analyse rétrospective des cas diagnostiqués du 1er janvier 1997 au 31 décembre 2003.
Résultats |
Sur 355 cas, 15,8 % sont des femmes, l'âge moyen est de 62 ± 11 ans, le tabagisme de 50 ± 24 paquets année. Les femmes sont plus souvent non-fumeuses que les hommes (16 % et 1 % respectivement, p ≪ 0,01) et plus jeunes (âge inférieur à 50 ans : 26,8 % et 13,7 % respectivement, p ≪ 0,05). Chez elles, l'adénocarcinome est plus fréquent (41 % versus 25 %, p ≪ 0,05), et souvent découvert au stade IV (74 %). Le carcinome épidermoïde est plus fréquent à un âge avancé (18,7 % versus 32,2 % avant et après 60 ans, p ≪ 0,01). Les délais médians pré-hospitalier, diagnostique et thérapeutique sont respectivement de 30, 10 et 9 jours, le délai global du 1er symptôme au traitement est de 62 jours. La chirurgie allonge le délai thérapeutique de 20 jours.
Conclusion |
Nos résultats sont complémentaires de ceux de l'étude KBP-2000-CPHG. Les femmes jeunes sont diagnostiquées à un stade tardif. L'influence des délais sur le pronostic n'est pas démontrée et nécessite d'autres études.
Epidemiology and delays in the management of 355 patients with lung cancer |
Background |
The epidemiology of patients with lung cancer in a Seine-Saint-Denis hospital are reported, as well as causes of diagnostic and therapeutic delays in their management.
Material and methods |
Retrospective analysis of cases diagnosed from January 1, 1997 to December 31, 2003.
Results |
Of 355 cases, 15.8% were women; the average age was 62 ± 11. Mean smoking history was 50 ± 24 pack years. Women were more likely to be non-smokers than men (16% and 1% respectively, p ≪ 0.01) and were more likely to present at a young age (under the age of 50: 26.8% and 13.7% respectively, p ≪ 0.05). Among women, adenocarcinoma was more frequent (41% vs. 25%, p ≪ 0.05), and often presented with stage IV disease (74%). Squamous cell carcinoma occurred more frequently with increasing age (18.7% vs. 32.2% before and after the age of 60, p ≪ 0.01). The median pre hospital, diagnostic and treatment delays were respectively 30, 10 and 9 days, the global delay from first symptom to treatment was 62 days. Surgery increased thera-peutic delay by 20 days.
Conclusion |
Our results are complementary to those found in KBP-2000-CPHG study. Young women are diagnosed at a late stage. Influence of delays on prognosis is not proved and require others studies.
Mots clés : Cancer bronchique , Épidémiologie , Délai , Histologie , Indicateur qualité
Keywords:
Lung cancer
,
Epidemiology
,
Delay
,
Histology
,
Quality indicator
Esquema
© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 23 - N° 1
P. 43-48 - février 2006 Regresar al número
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