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Clinical pathways for geriatric patients with proximal femoral fracture improve process and outcome - 30/01/20

Doi : 10.1016/j.otsr.2019.07.029 
Sandra Tittel a, Janosch Burkhardt a, Christina Roll b, Bernd Kinner a,
a Department of Orthopaedic and Trauma Surgery, Robert-Bosch-Krankenhaus, Stuttgart, Germany 
b Zentrum für Ambulante Rehabilitation, Regensburg, Germany 

Corresponding author at: Auerbachstrasse 110, 70376 Stuttgart, Germany.Auerbachstrasse 110Stuttgart70376Germany

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Abstract

Objective

The objective of the current study was to evaluate the implementation of clinical pathways (CPs) in hip fracture management.

Methods

Six hundred and five proximal femoral fractures were prospectively included into a hospital data-base. The effects of CPs were evaluated using a pre-during-post design. Different procedural (time to surgery, length of stay, discharge, etc.) and patient outcome parameters (mortality, complications, etc.) were evaluated.

Results

In both categories significant changes could be detected during the three-year period. E.g. significant reduction of time to surgery, improvement of discharge management, reduction of internal complications. However, no significant changes could be demonstrated for mortality or revision rate.

Conclusion

We could show a relevant improvement with the implementation of clinical pathways for the treatment of proximal femoral fractures in elderly patients.

Level of evidence

III, prospective non-randomised cohort study.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Clinical pathways, Proximal femoral fracture, Process optimisation


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© 2019  Publicado por Elsevier Masson SAS.
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Vol 106 - N° 1

P. 141-147 - février 2020 Regresar al número
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