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Fracturas del cuello del pie en el niño - 03/02/20

[27-050-A-70]  - Doi : 10.1016/S1762-827X(20)43289-4 
B. Fraisse  : Chirurgien des Hôpitaux, G. Lucas : Chirurgien des Hôpitaux, S. Marleix : Chirurgien des Hôpitaux, P. Violas : Professeur de chirurgie pédiatrique, A. Laudren : Interne, C. Le Gall : Interne, L. Corbière : Interne
 Service de chirurgie pédiatrique, Hôpital Sud, CHU de Rennes, 16, boulevard de Bulgarie, 35203 Rennes cedex 2, France 

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Resumen

En el niño, las fracturas del cuello del pie (tobillo y astrágalo) son raras pero tienen consecuencias invalidantes. Afectan particularmente al adolescente o al preadolescente. Un adecuado conocimiento de estas fracturas junto con una completa evaluación mediante pruebas de imagen (a menudo utilizando la tomografía computarizada con reconstrucción) puede orientar el tratamiento inicial. Éste puede ser ortopédico o quirúrgico. El miedo a las secuelas precisa un seguimiento clínico y radiológico regular. Las complicaciones más frecuentes y más temidas son los trastornos de crecimiento por epifisiodesis total o parcial, la degeneración artrósica así como las necrosis avasculares del astrágalo. Su detección precoz permitirá un tratamiento caso por caso. En ocasiones son necesarias intervenciones reiteradas.

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Palabras clave : Fractura de tobillo, Fractura de Tillaux, Fractura de Mac Farland, Fracturas triplanares, Fractura del astrágalo, Epifisiodesis postraumática, Necrosis avascular


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