Les lésions myo-aponévrotiques traumatiques (LMA) sont les blessures les plus fréquentes dans de nombreux sports, notamment le football et l’athlétisme (respectivement 38 à 40,9 %). La reprise des activités est très variable allant de 21,1 à 42,5jours pour des LMA des ischiojambiers de grade II. Les récidives peuvent atteindre jusqu’à 30 % dans certaines séries pour les ischiojambiers. Le traitement actuel repose sur l’application du protocole POLICE (Protection, Optimal Loading, Ice, Compression et Elevation), une évacuation de l’hématome si nécessaire, puis une rééducation bien conduite jusqu’au retour sur le terrain. De nombreux protocoles de prévention permettent de réduire l’incidence de ces blessures de 50 % pour certains mais ils restent imparfaits. Dans ce contexte, les plasmas riches en plaquettes (PRP) paraissent une piste intéressante dont l’objectif attendu serait de diminuer le délai d’indisponibilité sportive et l’incidence des récidives. Bien que les études sur des animaux soient prometteuses, celles concernant l’homme sont rares — seulement 7 essais contrôlés randomisés sur les 10 dernières années — et souffrent d’un manque d’homogénéité dans leur protocole (contenu du PRP, nombre d’injections…). Les résultats sont contrastés et si certaines études démontreraient un intérêt des PRP en termes de retour au sport, d’autres ne le retrouvent pas. Concernant le taux de récidive, il n’existe pas d’apport significatif du PRP. À l’heure actuelle, il est difficile de recommander ou de ne pas recommander l’utilisation des PRP dans les LMA. On ne peut que souhaiter de nouveaux essais qui permettraient de combler cette carence de données concernant des blessures dont la fréquence et les récurrences continuent de poser des problèmes.

The muscle injuries represent one of the most common injury in many sports, like soccer or athletism (respectively 38% and 40,9%). The return to sport varies in the publications, from 21.1 to 42.5 days for the grade II of hamstring injuries. Re-injuries have a high incidence, up to 30% for the hamstring in some publication. Hence, the muscle injuries are responsible for a long time away from the practice of sport. The current treatment is based on the application of the POLICE protocol (Protection, Optimal Loading, Ice, Compression and Elevation), the hematoma puncture if necessary, and a well-managed rehabilitation until the return to sport. Numerous prevention protocols reduce the injury rate to 50% but remain imperfect. In this context, the Platelet-rich Plasma (PRP) seems to be an interesting approach whose expected objective would be to reduce the time to return to sport and the incidence of recurrences. Although many studies based on animal model are encouraging, available data for human is rare — only 7 controlled studies over the past 10 years — only representative of a restricted population and the protocol to obtain it is not homogeneous (PRP content, injection number…). Results are contrasted: some study validates the PRP positive effects for return to sport, others do not. Regarding the re-injury rate, no significant positive impact of PRP has been proven. It is currently difficult to firmly advise on PRP use in muscle injuries. We can only hope for further trials to fill this data gap for injuries whose frequency and recurrence continue to be a problem.