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Détection et caractérisation des évènements respiratoires anormaux par la méthode Visage Libre, pour le diagnostic du SAHOS - 03/03/20

Doi : 10.1016/j.msom.2019.12.003 
Caroline Paboeuf 1, , Abdelkebir Sabil 2, Marc Le Vaillant 3, Nicole Meslier 4, Frédéric Gagnadoux 4
1 Département de pneumologie et médecine du sommeil, CHU d’Angers, Angers, France 
2 Cloud Sleep Lab, Paris, France 
3 Institut de recherche en santé respiratoire (IRSR) des Pays de la Loire, Beaucouzé, France 
4 Département de pneumologie et médecine du sommeil, CHU d’Angers, INSERM UMR 1063, Angers, France 

Auteur correspondant.

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Resumen

Objectif

Les thermistances, les canules nasales et la pléthysmographie respiratoire par inductance (RIP) sont les capteurs de référence (recommandations AASM) pour la détection et la caractérisation des apnées (A) et hypopnées (H). Nous avons évalué les performances d’une polysomnographie (PSG) à « Visage Libre » combinant sons trachéaux et RIP.

Méthodes

Les enregistrements de 70 patients de la cohorte sommeil des Pays de la Loire ont été scorés manuellement dans un ordre aléatoire avec le montage « Visage Libre » et avec le montage AASM. L’analyse a porté sur 10 211 évènements (3730 A [2741 obstructives, AO ; 480 mixtes, AM et 349 centrales, AC] et 6481 H selon AASM).

Résultats

La sensibilité (Se), la spécificité (Sp) et le coefficient de Kappa de la PSG « Visage Libre » pour distinguer A et H étaient respectivement de 98,10 %, 98,26 % et 0,96. Pour la caractérisation des apnées, Se et Sp étaient respectivement de 98,67 % et 96,17 % pour les AO, 92,66 % et 99,36 % pour les AM, 96,14 % et 98,89 % pour les AC. La concordance entre les 2 méthodes pour le calcul de l’IAH était confirmée par les analyses de corrélation (r2=0,9938 ;<0,0001) et par l’analyse de Bland et Altman pour l’IA (limites d’agrément −1,235 ; 1,378 ; écart des moyennes 0,66), l’IH (limites d’agrément–3,685 ; 2,742 ; écart des moyennes 1,639) et l’IAH (limites d’agrément −4,183 ; 3,211 ; écart des moyennes 1,886).

Conclusion

Comparativement au montage de référence AASM, le montage « Visage Libre » présente d’excellentes performances pour la détection et la caractérisation des troubles respiratoires du sommeil au cours d’une PSG en conditions surveillées.

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Vol 17 - N° 1

P. 35-36 - mars 2020 Regresar al número
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