La croissance maxillaire et mandibulaire et l’apnée du sommeil chez les enfants présentant un syndrome de Down - 03/03/20
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Resumen |
Objectif |
Déterminer les conséquences sur la croissance crâniofaciale permettant chez les enfants atteints du syndrome de Down à l’orthodontiste de dépister le syndrome d’apnées sommeil (SAS) pédiatrique.
Méthodes (1) Le diagnostic du SAOS repose sur l’examen clinique et confirmé par polysomnographie nocturne. (2) La céphalométrie latérale et de face pour l’étude détaillée de la morphologie maxillo-faciale squelettique.
Résultats |
Il a été démontré que les mesures radiologiques du massif facial étaient plus petites, avec micro/rétrognathie associées ou non à des déformations nasales, ce qui a pour conséquence une étroitesse des voies aériennes. Les mesures de la langue ont démontré qu’il ne s’agit en fait que d’une macroglossie relative liée à la petite taille du maxillaire et de la mandibule. Cette macroglossie relative et l’hypotonie de la base de langue entraînent une obstruction des voies aériennes par glossoptose et un collapsus hypo-pharyngé chez les enfants porteurs de trisomie. L’hypertrophie adéno-amygdalienne participe aussi à l’obstruction de voies aériennes.
Conclusion |
Les facteurs obstructifs sont de deux types chez les patients trisomiques : d’une part, les facteurs morphologiques qui sont l’hypoplasie maxillaire et médio-faciale, la macroglossie et le cavum étroit ; d’autre part, des facteurs neuromusculaires qui participent aussi au syndrome obstructif, en particulier une hypotonie des muscles pharyngés.
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Vol 17 - N° 1
P. 52-53 - mars 2020 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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