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Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet (WALANT) échoguidé - 17/03/20

Echo-guided Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet (WALANT)

Doi : 10.1016/j.pratan.2020.02.004 
Sébastien Campard , Thierry Gazeau, Guillaume Debec, Edward De Keating-Hart
 SELARL Philéas, Centre Main Jules Verne, Clinique Jules Verne, 2-4, route de Paris, 44300 Nantes, France 

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Résumé

WALANT est l’acronyme de Wide Awake Local Anesthesia and No Tourniquet. Il s’agit d’une anesthésie locale tumescente utilisant une solution adrénalinée d’anesthésiques locaux dilués. Cette technique permet la réalisation de pratiquement toutes les chirurgies de la main et du poignet, sans nécessité de garrot et en respectant la motricité et la proprioception. De rares contre-indications doivent être connues et respectées. L’échoguidage permet de guider l’infiltration et diminuer les volumes nécessaires. Cette technique est très confortable pour le patient et s’inscrit parfaitement dans les principes de Récupération Améliorée en chirurgie.

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Summary

Wide Awake Local Anesthesia and No Tourniquet (WALANT) is a tumescent local anesthesia involving injection of lidocaine and epinephrine directly into the operating area. It allows almost all the hand and wrist surgeries without the need of a Tourniquet but with the ability to perform active intraoperative movements. Some containdications have to be known and respected. Ultrasound-guided technique enables targeted infiltration and decreases volumes of local anesthesics needed. This method is convenient, gives a high level of patient satisfaction and is a perfect tool for the Enhanced Recovery After Surgery.

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Mots clés : Anesthésie locale, Garrot chimique, Confort, Respect de la proprioception, Chirurgie de la main

Keywords : Local anesthesia, Chemical tourniquet, Comfort, Proprioception, Hand surgery


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Vol 24 - N° 1

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