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Imagerie des colites non infectieuses - 06/04/20

[33-442-A-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8527(20)80402-X 
M. Zappa, MD, PhD, praticien hospitalier a, b
a Service de radiologie, Hôpital Beaujon, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110 Clichy, France 
b Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) U1149, Université Paris VII, 5, rue Thomas-Mann, 75013 Paris, France 

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Résumé

Les colites non infectieuses sont de plus en plus fréquentes et surtout de plus en plus souvent détectées par l'imagerie. Le scanner est l'examen de référence pour l'imagerie du côlon, soit en aigu réalisé alors sans préparation, soit pour une pathologie chronique nécessitant souvent un remplissage colique à l'eau, mais toujours avec injection de produit de contraste. L'imagerie par résonance magnétique reste assez peu utilisée, y compris dans les pathologies inflammatoires, principalement en raison de la difficulté à réaliser un remplissage colique dans ces conditions. Les étiologies sont diverses, comprenant pour les plus fréquentes les colites inflammatoires (maladie de Crohn et rectocolite hémorragique, et dans l'urgence la colite aiguë grave), les colites ischémiques, les colites radiques et les colites hématologiques (colite neutropénique et colite de la réaction du greffon contre l'hôte). La sémiologie est peu spécifique bien que la localisation et certains signes tomodensitométriques puissent guider le radiologue, et le diagnostic étiologique est souvent orienté par le contexte clinique et les antécédents.

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Mots-clés : Colite, MICI, Colite aiguë grave, Ischémie, Colite radique


Esquema


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