Médecine

Paramédical

Autres domaines


Suscribirse

Ropivacaine versus placebo on postoperative analgesia and chronic pain following third molar extraction: A Prospective Randomized Controlled Study - 18/04/20

Doi : 10.1016/j.jormas.2019.07.005 
H. Ghezal a, S. Bouvet b, S. Kabani b, J. Ripart a, P. Cuvillon a,
a Department of Anaesthesia, Pain and Intensive Care Medicine, Univ. Montpellier 1, CHU de Nîmes, place du Professeur Debré, 30029 Nîmes cedex 09, France 
b Department of Biostatistics, Epidemiology, Public Health and Innovation in Methodology (BESPIM), Univ. Montpellier, CHU de Nîmes, Nîmes, France 

Corresponding author at: Department of Anaesthesia, Pain and Intensive Care Medicine, Univ. Montpellier 1, CHU de Nîmes, place du Professeur Debré, 30029 Nîmes cedex 09, France.Department of Anaesthesia, Pain and Intensive Care Medicine, Univ. Montpellier 1, CHU de Nîmesplace du Professeur DebréNîmes cedex 0930029France

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 5
Iconografías 1
Vídeos 0
Otros 0

Abstract

Purpose

The present study aimed at assessing the efficiency of ropivacaine on post-operative pain for extraction of third molars.

Methods

In a single centre, prospective, parallel, double blind randomised trial, patients scheduled for removal of all four third molars, ASA I–III patients<65 year-old patients were included. After intubation under general anesthesia (using intravenous remifentanil and propofol), for each of the third molars, 2mL of ropivacaine (7.5mg/mL) or placebo (0.9% saline solution) was injected into the vestibular capsule (total: 8mL) before extraction. At the end of surgery, similar analgesia was injected for both groups (intravenous paracetamol 1g and ketoprofene 100mg). The primary outcome was postoperative pain assessed by Visual Analog Scale (VAS). Postoperative consumption of analgesics (morphine titration in post-operative care unit when VAS>3/10, followed by oral tramadol 50mg after discharge), patient satisfaction, chronic pain (1–3 month), time in PACU and total hospitalization time were also recorded.

Results

A total of 50 patients were analysed in each group with similar characteristics (ropivacaine vs. control, for age (years) 18 [17–21] vs. 18 [17–21], for sex (female) 33 (66%) vs. 25 (50%), and BMI (kg/m2): 20 [19–23] vs. 21 [19–23]). Area Under the Curve for VAS pain (0 to 4h) was lower for Ropivacaine group: 0.43 [0.19–0.66] vs. 0.63 [0.43–0.87], P=0.005. Use of morphine in PACU (8 vs. 18, P=0.02) and median length of stay in ambulatory setting (5 vs. 6h, P=0.03) were reduced in Ropivacaine vs. Placebo group. At days 1 and 4, VAS of pain was higher in Ropivacaine group (respectively 4 vs. 2, P=0.006 and 3 vs. 2, P=0.05). At month 1 and 3, pain and DN4 score were similar between groups, with a median VAS pain score at 0 for both groups (P=0.42). No difference was observed for patient satisfaction and adverse events.

Conclusions

Ropivacaine provides an immediate efficient pain relief after extraction of third molars without benefit after discharge.

ClinicalTrial registration

NCT01541059.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Ropivacaine, Local anesthetic, Molar extraction, Outcome


Esquema


© 2019  Publicado por Elsevier Masson SAS.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 121 - N° 2

P. 113-117 - avril 2020 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Factors predictive of the intensity of local anesthesia in mandibular third-molar surgery: A cross-sectional study
  • M.H. Al-Shayyab, Z.H. Baqain
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Effect of concentrated growth factor (CGF) on short-term clinical outcomes after partially impacted mandibular third molar surgery: A split-mouth randomized clinical study
  • B. Özveri Koyuncu, G. I??k, M. Özden Yüce, S. Günbay, T. Günbay

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.