Imagerie des infections pulmonaires bactériennes non tuberculeuses et virales chez les patients immunocompétents - 23/04/20
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Résumé |
Les infections pulmonaires sont des affections fréquentes et potentiellement graves. Leur diagnostic peut être difficile et s'appuie largement sur l'imagerie. La radiographie thoracique est indiquée en première intention dans les pneumonies communautaires non compliquées, mais présente des limites à la fois de sensibilité et de spécificité. Le scanner est indiqué dans les cas douteux, les formes trompeuses, en cas de suspicion de complication et est couramment utilisé dans les pneumonies nosocomiales ou en cas de terrain particulier (bronchopneumopathie chronique obstructive, sujet âgé). Si le seul aspect en imagerie ne permet pas de prédire de façon fiable le micro-organisme en cause, le type morphologique de pneumonie, lobaire, lobulaire ou interstitielle, la présence de zones de nécrose ou certains aspects particuliers, peuvent aider à l'orientation étiologique et participer au choix du traitement lorsque le ou les micro-organismes n'ont pas été identifiés. La guérison radiologique est toujours retardée comparativement à la clinique, la régression des opacités radiologiques étant plus lente en cas d'emphysème sous-jacent, chez des patients âgés ou en cas de pneumonie initialement grave.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots-clés : Pneumonie, Pneumonie aiguë communautaire, Pneumonie nosocomiale, Pneumonie bactérienne, Pneumonie virale
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