Cytoponction à l'aiguille fine de la thyroïde : intérêt et valeur diagnostiques - 01/01/95
Service central d'anatomie et de cytologie pathologiques France
Hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10 France
Resumen |
Les nodules thyroïdiens, qu'ils soient uniques ou multiples posent un problème quant à la conduite à tenir. La plupart des auteurs s'accordent pour estimer que la prévalence des nodules thyroïdiens palpables chez l'adulte varie de 1 à 7 % . En réalité, leur fréquence est beaucoup plus élevée si l'on tient compte du pourcentage de nodules découverts lors d'examens échographiques. En fait, 30 % de sujets adultes asymptomatiques sont porteurs de nodules thyroïdiens [17].
Cependant, parmi ces nodules, seul un faible pourcentage variant de 8 à 17 % correspond à un cancer thyroïdien. Par ailleurs, il n'existe à ce jour aucun argument clinique, biologique ou radiologique permettant de reconnaître de façon formelle les nodules bénins des nodules malins. Par conséquent, l'alternative suivante s'offre au clinicien : soit on opère tous les patients présentant un ou des nodule(s) thyroïdien(s), soit on utilise une technique de détection suffisamment fiable pour tenter de repérer les nodules cancéreux et éviter une chirurgie systématique inutile dans un pourcentage élevé de cas.
La cytoponction à l'aiguille fine de la thyroïde s'est considérablement développée au cours des quinze dernières années. C'est une méthode peu coûteuse, non invasive, fiable comme le démontrent les nombreux résultats rapportés dans la littérature [10]. Le but de ce travail est d'en définir à la fois la valeur diagnostique, l'intérêt et les limites.
Esquema
- Avant-propos
- Pierre Bonfils, Valérie Pitault, Marine Rocca
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