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Post-traumatic Curvularia sp. arthritis in an immunocompetent adult - 24/05/20

Doi : 10.1016/j.mycmed.2020.100967 
E. Djenontin a, D. Lebeaux b, c, H. Acikgoz d, B. Rammaert e, M.-E. Bougnoux f, c, C. Rouzaud g, c, B. Bouyer h, c, B. Champigneulle d, E. Dannaoui a, c,
a Unité de parasitologie-mycologie, service de microbiologie, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, Paris, France 
b Unité mobile de microbiologie clinique, service de microbiologie, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, Paris, France 
c Faculté de médecine, université Paris Descartes, Paris, France 
d Service d’anesthésie-réanimation, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, Paris, France 
e Inserm U1070, service de maladies infectieuses et tropicales, faculté de médecine et pharmacie, université Poitiers, CHU de Poitiers, Poitiers, France 
f Unité de parasitologie-mycologie, service de microbiologie, hôpital Necker–Enfants-Malades, AP–HP, Paris, France 
g Centre d’infectiologie Necker-Pasteur and Institut Imagine, hôpital Necker–Enfants-Malades, Paris, France 
h Service d’orthopédie et de traumatologie, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, Paris, France 

Corresponding author at: Unité de parasitologie-mycologie, service de microbiologie, hôpital européen Georges-Pompidou, Paris, France.Unité de parasitologie-mycologie, service de microbiologie, hôpital européen Georges-PompidouParisFrance

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Abstract

A 44-year-old woman, victim of a road accident in Mali was diagnosed with left knee arthritis. Joint effusion aspiration and subcutaneous surgical biopsies were positive for a melanized asexual ascomycete. Using microscopy and molecular biology, the fungus was identified as Curvularia sp. In vitro antifungal susceptibility was determined by the EUCAST broth microdilution reference technique and by E-test. The patient was treated with liposomal amphotericin B before posaconazole relay. Mycological samples obtained 10 days after starting the antifungal therapy by liposomal amphotericin B were negative in culture. Curvularia spp. are environmental fungi which can under certain conditions be pathogenic for humans.

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Keywords : Curvularia aeria, Fungal arthritis, Antifungals, Black fungi


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Vol 30 - N° 2

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