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Intérêt de la mesure de l'inflammation en clinique dans l'asthme - 21/07/20

[6-000-N-98]  - Doi : 10.1016/S1155-195X(20)89843-0 
R. Louis , F. Schleich
 Département de pneumologie, CHU Sart-Tilman B35, 4000 Liège, Belgique 

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Résumé

L'évaluation de la composante inflammatoire chez le patient asthmatique par l'analyse de la biologie sanguine, l'expectoration induite et la mesure du monoxyde d'azote dans l'air exhalé (FENO) est une étape importante de la caractérisation phénotypique de la maladie. La mesure de l'inflammation éosinophilique des voies aériennes et du taux de FENO de l'asthmatique a un intérêt clinique majeur car elle permet de prédire une réponse favorable aux corticostéroïdes inhalés et peut ainsi guider le traitement. La mesure de l'éosinophile circulante permet de prédire la réponse aux anti-interleukine-5 et la mesure du taux des IgE de sélectionner les patients pour le traitement par omalizumab. Dans cette synthèse, nous présenterons les différentes techniques d'objectivation d'une inflammation, leurs méthodologies, l'interprétation à donner à leurs résultats et leurs intérêts en pratique clinique.

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Mots-clés : Asthme, Inflammation, Monoxyde d'azote, Expectoration induite, Éosinophiles, Corticostéroïdes, Biothérapies


Esquema


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