Measurement properties of the German Unité Rhumatologique des Affections de la Main (URAM) scale in patients treated for Dupuytren's disease - 02/08/20
Propriétés de mesure de la version allemande de l’Unité Rhumatologique des Affections de la Main (URAM) chez les patients traités pour la maladie de Dupuytren
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Abstract |
We sought to investigate the reliability, validity, responsiveness, and interpretability of the German version of the Unité Rhumatologique des Affections de la Main (URAM) scale in patients with Dupuytren's disease. Patients with Dupuytren's disease were evaluated before receiving an injection of collagenase Clostridium histolyticum or undergoing surgical treatment and again 1 year later. Patients completed the URAM, the brief Michigan Hand Outcomes Questionnaire (brief MHQ), and the 5-level EuroQol version (EQ-5D-5L). Flexion contracture was measured. Internal consistency (Cronbach's alpha), construct validity (Spearman's correlation coefficient, r), responsiveness (effect size), and the minimally important change (MIC) and minimally important difference (MID) were determined. Confirmatory factor analysis was used to test the structural validity of the questionnaire. We included 231 patients (273 cases) with a mean age of 67 (SD, 9) years. Cronbach's alpha was 0.91. Correlations between the URAM and the brief MHQ, EQ-5D-5L and flexion contracture were r=−0.76, r=−0.46 and r=0.53, respectively. The URAM effect size was 0.96 and the MIC and MID were 6 and 7 points, respectively. The factor analysis revealed unidimensionality but indicated that one item (pick up small objects) could be removed. The German URAM has high reliability, good construct validity and excellent responsiveness. However, the questionnaire could be shortened by one item to increase its structural validity. We recommend using the URAM as a specific tool for evaluating the treatment effect in patients with Dupuytren's disease in daily practice and for research purposes.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Résumé |
Nous voulions étudier la fiabilité, la validité, la réactivité et l’interprétabilité de la version allemande de l’Unité Rhumatologique des Affections de la Main (URAM) chez des patients atteints de la maladie de Dupuytren. Des patients atteints de la maladie de Dupuytren ont complété l’URAM, le brief Michigan Hand Outcomes Questionnaire (brief MHQ) et l’EuroQol (EQ-5D-5L) avant, puis un an après avoir reçu une injection de collagénase de Clostridium histolyticum, ou un traitement chirurgical. La rétraction en flexion a été mesurée. La fiabilité (alpha de Cronbach), la validité (coefficient de corrélation de Spearman, r), la réactivité (taille de l’effet), le changement important minimal (MIC) et la différence minimale importante (DMI) ont été déterminés. La validité structurelle du questionnaire a été évaluée à l’aide d’une analyse factorielle confirmatoire. Deux cent trente et un patients (273 cas) ont été inclus, l’âge moyen était de 67 ans (ET, 9). L’alpha de Cronbach était de 0,91. Les corrélations entre l’URAM et le brief MHQ, le EQ-5D-5L et la rétraction en flexion étaient respectivement r=−0,76, r=−0,46 et r=0,53. La taille de l’effet de l’URAM était de 0,96 et les MIC et DMI étaient de 6 et 7 points. L’analyse factorielle a révélé une unidimensionnalité, un item (ramasser de petits objets) pouvait être retiré. La version allemande de l’URAM présente de bonnes, voire d’excellentes, propriétés. Toutefois, raccourcir le questionnaire d’un item pourrait améliorer sa validité structurelle. Nous recommandons son utilisation pour évaluer l’effet du traitement chez des patients atteints de la maladie de Dupuytren.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Keywords : Collagenase, Fasciectomy, Psychometric properties, Minimal clinically important difference
Mots clés : Collagénase, Fasciectomie, Propriétés psychométriques, Différence minimale cliniquement importante
Esquema
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