TO04 - 09/04/08
V. Dousset [1],
M. LeGoff [2],
M.H. Trainaud [1],
B. Brochet [1],
J.F. Dartigues [2]
Ver las filiacionesIntroduction : L’algie vasculaire de la face (AVF) est une des céphalées primitives les plus sévères, elle est pourtant toujours caractérisée par une insuffisance diagnostique (délai diagnostique moyen : plus de 6 ans) et une prise en charge parfois inadaptée (5 à 20 % des patients ont une intervention chirurgicale qui n’améliore pas la maladie). Dépister les patients souffrant d’une AVF pour recourir à un avis spécialisé est donc utile, de telle sorte que la prise en charge soit adaptée et des procédures inutiles, notamment chirurgicales, évitées.
Objectif : Le but de cette étude est de valider un auto-questionnaire diagnostique élaboré pour le dépistage de L’AVF.
Matériel et méthode : L’étude des principales séries de la littérature nous a permis de déterminer la fréquence respective de chacun des critères diagnostiques de l’IHS pour l’AVF. Nous avons retenu les trois critères diagnostiques les plus fréquemment présents et nous avons élaboré à partir de ces 3 critères un auto-questionnaire compréhensible pour les patients. Les réponses à chaque question étaient oui ou non. L’auto-questionnaire a été administré consécutivement à 37 patients souffrant d’AVF et 59 migraineux. L’auto-questionnaire était comparé au gold standard (diagnostic d’AVF ou de migraine fait par le neurologue basé sur les critères diagnostiques de l’IHS). Nous avons calculé la sensibilité et la spécificité des 3 questions et de chaque paire de questions.
Résultats : L’auto-questionnaire à 3 questions (stricte unilatéralité de la douleur, durée des crises < 180 min, injection conjonctivale ou larmoiement) a une sensibilité de 78,4 % et une spécificité de 100 %. Le questionnaire à deux questions utilisant la durée des crises associée à l’injection conjonctivale ou au larmoiement est plus sensible (81,1 %) avec la même spécificité (100 %).
Conclusion : L’auto-questionnaire basé sur la recherche de la durée de la crise et de l’injection conjonctivale ou du larmoiement pourrait être un outil de choix pour le dépistage de l’AVF.
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Vol 8 - N° HS1
P. 68 - octobre 2007 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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