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Invasive pulmonary aspergillosis in an ICU patient with Legionnaires’ disease: A diagnostic challenge - 01/09/20

Doi : 10.1016/j.mycmed.2020.100985 
P. Coulon a, C. Cordier b, P. Saint-Léger c, F. Lambiotte c, S. Loridant a, E. Mazars b,
a Inserm U995-LIRIC (Lille Inflammation Research International Centre), laboratoire de parasitologie mycologie, université Lille, CHU Lille, 1, place Verdun, 59000 Lille, France 
b Laboratoire de microbiologie, pôle de biologie-hygiène, centre hospitalier de Valenciennes, avenue Désandrouin, 59322 Valenciennes, France 
c Service de réanimation polyvalente, centre hospitalier de Valenciennes, avenue Désandrouin, 59322 Valenciennes, France 

Corresponding author. Laboratoire de microbiologie, centre hospitalier de Valenciennes, avenue Désandrouin, CS 50479, 59322 Valenciennes cedex, France.Laboratoire de microbiologie, centre hospitalier de Valenciennesavenue Désandrouin, CS 50479Valenciennes cedex59322France

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Abstract

Aspergillus fumigatus can cause a wide range of diseases, from hypersensitivity to invasive infection. Invasive disease usually occurs in severely immunocompromised patients with deep and prolonged neutropenia. It is a less well-recognized complication in critically ill patients without traditional risk factors. We describe a case of early invasive pulmonary aspergillosis (IPA) secondary to Legionella pneumophila serogroup 1 pneumonia in a patient on an intensive care unit (ICU). In addition to commonly accepted risk factors for IPA in ICU patients, we hypothesis that L. pneumophilia pneumonia could enhance this type of infection. We also reviewed all published cases of coinfection with L. pneumophila and A. fumigatus to assess whether Legionnaires’ disease could be a risk factor for IPA.

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Keywords : Legionella pneumophila, Legionnaires’ disease, Aspergillus fumigatus, Invasive pulmonary aspergillosis, Intensive care unit


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Vol 30 - N° 3

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