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Étude de la prévalence du papillomavirus (HPV) dans les cancers des voies aéro-digestives sur une cohorte unicentrique française de 372 patients - 17/09/20

Study of the Human Papillomavirus (HPV) prevalence in head and neck carcinomas in a French monocentric cohort of 372 patients

Doi : 10.1016/j.annpat.2020.01.005 
Jérémy Augustin a, b, , Sophie Outh-Gauer a, Marion Mandavit c, d, Charles Lépine a, Chloé Broudin a, Stéphane Hans e, Hélène Péré f, Cécile Badoual a, c, d
a Service d’anatomie et cytologie pathologiques, hôpital européen Georges Pompidou, AP–HP, 75015 Paris, France 
b Faculté de médecine, Sorbonne universités, 75006 Paris, France 
c Inserm U970, université Paris Descartes Sorbonne Paris, 75015 Paris, France 
d Équipe labellisée ligue contre le cancer, 75013 Paris, France 
e Service d’ORL, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, 75015 Paris, France 
f Service de virologie, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant. Pathologie, hôpital européen Georges Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France.hologie, hôpital Kremlin-Bicêtre20, rue LeblancParis75015France

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Résumé

Introduction

Les données françaises concernant le rôle du virus HPV dans les carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives sont peu nombreuses, alors que les patients français sont souvent fortement fumeurs. Nous avons voulu préciser le taux d’infection HPV dans une série française de tumeurs oropharyngées et non oropharyngées, déterminer les facteurs clinicopathologiques associés à l’HPV et évaluer la survie des patients en fonction de leur statut HPV.

Matériels et méthodes

Trois cent soixante-douze carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures ont été relus et leurs données clinicopathologiques ont été précisées. Une PCR HPV et un immunomarquage anti-p16 ont été réalisés pour chaque cas (matériel inclus en paraffine).

Résultats

La série comportait 90 % de grands fumeurs et 36 % des tumeurs étaient oropharyngées. L’HPV était retrouvé dans 46 % des tumeurs oropharyngées et 16 % des tumeurs non oropharyngées. Le génotype HPV 16 était le plus représenté (84 %). Les facteurs clinicopathologiques significativement associés à la présence d’une infection HPV étaient : localisation oropharyngée ; absence de consommation tabagique ; envahissement ganglionnaire ; type histologique peu différencié non kératinisant ; immunomarquage anti-p16 positif. La présence d’une infection HPV était significativement associée à une meilleure survie pour les tumeurs oropharyngées. Ce n’était pas le cas pour les tumeurs non oropharyngées.

Conclusion

Dans cette série française comportant de nombreux fumeurs, un peu moins de la moitié des tumeurs oropharyngées sont liées à l’HPV. Les facteurs clinicopathologiques et les données de survie associés au virus HPV sont les mêmes que ceux classiquement décrits dans la littérature.

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Summary

Introduction

French data about HPV role in head and neck carcinomas are sparse, although French patients are mostly heavy smokers. In this series of oropharyngeal et non-oropharyngeal tumors, we aimed to determine what were the clinicopathological features associated with HPV and evaluate survival of patients according to HPV status.

Methods

Three hundred and seventy-two cases of head and neck squamous cell carcinomas were reviewed and clinicopathological data were detailed. For each case, we performed a HPV PCR and an immunostaining against p16 protein (paraffin embedded tissues).

Results

The series contained 90% of heavy smokers and 36% of tumors were located in oropharynx. HPV DNA was detected in 46% of oropharyngeal carcinomas and 16% of non-oropharyngeal carcinomas. Genotype 16 was the most frequently detected (84%). Clinicopathological features significantly associated with HPV DNA were: oropharyngeal location; absence of tobacco smoking; nodal involvement; poorly-differentiated non-keratinizing histology; positive p16 immunostaining. HPV infection was significantly associated with a longer survival for oropharyngeal carcinomas. It was not the case for non-oropharyngeal carcinomas.

Conclusion

In this French series with lot of heavy smokers, under half of carcinomas are HPV induced. Clinicopathological features and survival data associated with HPV infection are the same as those classically described in literature.

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Mots clés : Carcinome épidermoïde, Papillomavirus Humain, Voies aérodigestives supérieures, Oropharynx, Pronostic

Keywords : Squamous cell carcinoma, Human papillomavirus, Head and neck, Oropharynx, Prognosis


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Vol 40 - N° 5

P. 401-410 - septembre 2020 Regresar al número
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