Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice Suscribirse

Otitis crónica colesteatomatosa - 25/09/20

[20-095-A-20]  - Doi : 10.1016/S1632-3475(20)44255-9 
G. Michel  : Praticien hospitalier, P. Bordure : Professeur des Universités-Praticien hospitalier
 Service ORL, CHU de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes, France 

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 10
Iconografías 21
Vídeos 0
Otros 0

Resumen

La otitis crónica colesteatomatosa se define por la presencia de epidermis en el interior del oído medio, dotada de un potencial de descamación, de migración y de erosión. El colesteatoma, tanto congénito como adquirido, se asocia a un riesgo elevado de complicaciones en ausencia de tratamiento: sordera, vértigo, parálisis facial periférica e incluso meningitis y abscesos cerebrales. El diagnóstico es principalmente clínico, y se basa en la demostración en la exploración otoscópica de escamas epidérmicas en el oído medio. El tratamiento consiste en la resección quirúrgica. Consiste en resecar el colesteatoma y efectuar, en la mayoría de los casos, una reconstrucción del oído. Sin embargo, la agresividad es importante, sobre todo en los niños, con tasas de recidivas elevadas, de hasta el 40%. Existen dos tipos de intervención en función de la conservación (o de la reconstrucción) o no del conducto óseo: técnicas cerradas (procedimiento canal wall up de la literatura anglosajona) y técnicas abiertas o cavidad de vaciamiento (canal wall down de la literatura anglosajona). La elección de la técnica y de la vía de acceso utilizada depende de la localización y de la extensión del colesteatoma. La utilización de la endoscopia puede permitir un control mayor, según algunos autores, o la utilización de vías menos invasivas. Se puede realizar la obliteración de la mastoides o del ático, en la mayoría de los casos con biomateriales. La tomografía computarizada es indispensable para el estudio de extensión preoperatorio. La resonancia magnética permite ayudar al diagnóstico diferencial si es necesario y, después, detectar los colesteatomas residuales o recidivantes durante el seguimiento. La vigilancia clínica y radiológica a largo plazo es indispensable.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Palabras clave : Otitis crónica, Colesteatoma, Timpanotomía posterior, Vaciamiento, Obliteración


Esquema


© 2020  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Otitis media crónica. Historia natural y formas clínicas
  • P. Tran Ba Huy
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Acúfenos subjetivos invalidantes
  • A. Londero, C. Nicolas-Puel, J.-L. Puel, V. Loche

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.