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Psychiatric conditions in patients presenting with Takotsubo syndrome: A systematic review and synthesis of case studies - 06/10/20

Doi : 10.1016/j.genhosppsych.2020.05.010 
Allison J. Carroll a, b, , Jack Goergen c, Q. Eileen Wafford d, James D. Flaherty e, Kathleen L. Grady a, Kim L. Feingold a
a Department of Surgery, Division of Cardiac Surgery, Northwestern Medicine, Chicago, IL, USA 
b Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Feinberg School of Medicine, Chicago, IL, USA 
c Feinberg School of Medicine, Chicago, IL, USA 
d Galter Health Sciences Library and Learning Center, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, IL, USA 
e Department of Medicine, Division of Cardiology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL, USA 

Corresponding author at: 750 N Lake Shore Drive, Chicago, IL 60611, USA.750 N Lake Shore DriveChicagoIL60611USA

Abstract

Objectives

The purpose of this systematic review was to describe psychiatric presentations observed among Takotsubo syndrome (TS) patients, how psychiatric conditions and associated treatments impact TS events, and how psychiatric conditions are managed alongside TS medical treatment and follow-up.

Methods

We searched MEDLINE, Cochrane Database of Systematic Reviews, Embase, PsycInfo, CINAHL, and Web of Science between 1990 and 2019 for case reports of TS with comorbid psychiatric conditions, behaviors, or substance use.

Results

Of 2403 records, we included 243 records comprising 252 total cases. Common psychiatric conditions included depression (n = 98; 39%), anxiety (n = 44, 17%), alcohol use (n = 35, 14%), suicidality (n = 30, 12%), and severe mental illness (n = 25, 10%). Psychiatric conditions were frequently associated with triggering TS events (61%). Less than one-third of cases reported providing psychiatric care during hospitalization (n = 80, 32%). Only 33 cases (13%) described psychiatric functioning at follow-up. All case studies were assessed to be of low quality; patterns of reporting bias were observed.

Conclusions

Despite heterogeneous psychiatric presentations among TS patients, psychiatric treatment was rarely incorporated into the medical care or addressed at follow-up. This gap may be better attended to by integrating psychiatrists and psychologists into the multidisciplinary treatment team.

PROSPERO registration number

CRD42019119998.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Highlights

Psychiatric conditions and behaviors can trigger Takotsubo syndrome.
Presentations of psychiatric conditions, behaviors, and substance use varied widely.
Psychiatric treatment was rarely addressed in medical management of these patients.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Takotsubo syndrome, Psychopathology, Substance use, Psychiatric treatment, Systematic review


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Vol 65

P. 54-63 - juillet 2020 Regresar al número
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