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TO52 Les techniques cognitivo comportementales en groupe de patients - 14/04/08

Doi : 10.1016/S1624-5687(07)73194-3 
V. Guillouf, J. Moussu, E. Touchard, J.Y. Guincestre, E. Marie, P. Delassus, P. Denise
Centre Hospitalier Universitaire, Caen, France 

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Resumen

Introduction

De nombreuses études montrent l’intérêt des TCC dans la gestion de la douleur chronique.

Objectif

Valider l’intérêt du groupe de gestion de la douleur chronique dans une prise en charge pluridisciplinaire dans notre unité.

Patients et méthode

97 patients (66 femmes et 31 hommes), souffrant d’une douleur chronique non cancéreuse, en majorité lombaire. Les programmes sont cognitivo-comportementaux. Le groupe comporte 5 séances de 4 à 6 patients avec des séances de rappel.

Chaque séance comporte 3 parties : 1re et 3e partie animées par un psychiatre spécialiste de la douleur, axées sur le catastrophisme, l’acquisition de technique de contrôle émotionnel et « pacing ». 2e partie animée par un rééducateur basée sur des séances physiques axée sur la peur de la réapparition du mal, la kinésiophobie et partenariat avec le médecin conseil et le médecin du travail pour si possible reprendre une activité professionnelle. L’évaluation comporte : - la Beck 13 - la DRAD au début et fin des 5 séances et à chaque séance de rappel. La reprise du travail a également été évaluée.

Résultats

Les résultats des échelles font état d’une amélioration significative des scores obtenus après le groupe. Score Echelle de Beck = 12,94 (avant) ; 9,53 (après) (p = 0,002) ; – Scores Grille de DRAD = Activités quotidiennes = 67,35 (avant) ; 56,12 (après) (p = 0,001) ; Activités professionnelles = 49,38 (avant) ; 37,25 (après) (p < 0,001) ; Rapport anxiété – dépression = 39,06 (avant) ; 24,13 (après) (p = 0,001) ; Sociabilité = 34,67 (avant) ; 24,67 (après) (p = 0,015). Retour au travail : 21 dossiers concernés, 15 succès pérennes. Ces résultats sont concordants avec ceux de la littérature.

Conclusion

Devant les résultats, il semble cohérent de poursuivre ce type de soin.

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Vol 8 - N° S1

P. 89-90 - février 2007 Regresar al número
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