L’arthrose est une maladie dégénérative des articulations, caractérisée par une dégradation progressive du cartilage. L’association entre les affections cardiovasculaires et l’arthrose reste un sujet de controverse. Son incidence globale chez les patients arthrosiques est peu rapportée dans la littérature.

Déterminer la fréquence des affections cardiovasculaires chez les patients arthrosiques.

Il s’est agi d’une étude transversale allant du 1^er janvier 2019 au 28 février 2020 réalisée dans le département de médecine générale et spécialités médicales du centre hospitalier universitaire Gabriel Touré. Nous avons inclus tout patient suivi pour arthrose présentant une affection cardiovasculaire.

Sur 166 patients arthrosiques admis 82 ont présenté une affection cardiovasculaire soit une fréquence de 49,39 %. Le sexe féminin a représenté 78 % (64 cas) avec un âge moyen de 59,57±9,932 ans. La durée moyenne d’évolution de l’arthrose a été de 40,02±39,55 mois et l’Échelle Visuelle Analogique (EVA) moyenne était 6,82±1,84. La gonarthrose et la lombarthrose étaient les plus fréquemment observées à 38,84 (40 cas) et 33,98 % (35 cas). L’arthrose a été modérée chez 47 patients soit 57,3 % et sévère chez 25 patients soit 30,5 %. Les affections cardiovasculaires ont dominé par la cardiomyopathie hypertensive et l’hypertension artérielle soit respectivement 41,5 % (34 cas) et 36,6 % (30 cas), la cardiomyopathie dilatée (5 cas soit 6,1 %), l’accident vasculaire cérébral ischémique (4 cas soit 4,9 %), les maladies thromboemboliques (3 cas soit 3,7 %), les cardiopathies ischémiques (3 cas soit 3,7 %). Les grades II et III de l’hypertension artérielle ont été majoritairement observés à 54,2 % (39 patients) et 25 % (18 cas). Onze patients étaient en insuffisance cardiaque soit 13,4 %. Les stades II et III de l’insuffisance cardiaque ont été retrouvés chez 8 patients soit 4,9 % chacun et le stade IV a été retrouvé chez 3 patients soit 3,6 %. L’âge supérieur à 60 ans chez la femme a été le facteur de risque non modifiable le plus représenté à 48,44 % (31 cas). La dyslipidémie et l’HTA ont été les facteurs de risque cardiovasculaires modifiables les plus fréquemment observés respectivement à 42,7 % (32 cas) et 36,6 % (30 cas). La cardiomyopathie dilatée, l’accident vasculaire cérébral et les cardiopathies ischémiques étaient significativement associés à la présence d’incapacité fonctionnelle (p=0,03) et à la sévérité radiographique de l’arthrose (p=0,04). Une association significative a été observée entre les maladies thromboemboliques et la positivité de la CRP (p=0,04).

L’incidence des patients arthrosiques avec affection cardiovasculaire était élevée dans cette étude. Les principaux facteurs de risque modifiable ont concerné l’hypertension artérielle et la dyslipidémie. Une association significative a été retrouvée entre la cardiomyopathie dilatée, l’accident vasculaire cérébral et l’incapacité fonctionnelle.